顔面筋痙攣と顔面神経麻痺の違いは何ですか?

  顔面痙攣は.長い間放置しておくと顔面麻痺に見えることがありますが.顔面麻痺とは全く別の症状であり.治療法も異なります。 では.この2つの障害はどのように見分けるのでしょうか?  顔面神経麻痺と顔面痙攣は.どちらも顔面神経の問題ですが.全く別の病気であり.治療法も異なります。  顔面神経麻痺とは.さまざまな原因により顔面神経が障害されることで生じる顔面筋麻痺のことで.主な症状としては.口が曲がる.表情を作るときに眉が上げられない.額のシワがない.まぶたの閉じ方が不完全.患側の鼻唇溝が浅い.健常側の口が曲がる.ふくらまない.飲み方がもれるなど表情筋の動きが損なわれることが挙げられます。 顔面神経麻痺の方の大半は.栄養剤の内服で徐々に良くなっていきます。  一方.顔面痙攣は.発作的に顔の筋肉が不随意にピクピクと跳ねる症状で.通常はまぶたの不随意運動から始まり.口角に進行し.ひどい場合は顔半分全体に及びます。 3ヶ月間症状が続く場合は.顔面痙攣と診断されます。 つまり.顔面神経麻痺は顔面筋の運動機能障害であり.顔面痙攣は筋肉の発作的な痙攣である。  顔面痙攣の典型的な症状は何か? 1.まばたきが多い:大多数の患者さんは片側で経験しますが.両側で経験する場合もあります。  2.連続した眼球跳躍:血管圧迫により顔面神経が刺激され.両筋が同時に興奮すると.収縮を繰り返し.あるいは痙攣や震えが起こり.まぶたが不随意に跳ねるようになる。  3.顔面痙攣:主に顔面筋の動きを支配する顔面神経頬骨枝の異常なインパルスにより.顔面痙攣が頻発する。  4.口角痙攣:主に顔面筋の動きを支配する顔面神経頬側枝の異常なインパルスにより.口角の痙攣や斜行が頻発し.重症化すると首や肩の筋肉が侵されることがあります。  5.その他の症状:痙攣の少数の患者は.顔の軽度の痛みを伴う(痙攣の痛みと呼ばれる).個々の患者はまた.頭痛.病側の耳鳴り.難聴を伴うことがあります。 患者さんによっては.長時間の痙攣により舌の外側筋の衰えや萎縮.舌の前半2/3の味覚消失が見られることがあります。  患者の大半は片側の顔面筋の痙攣ですが.時に両側の症例が発生します。