顔面けいれんと顔面神経麻痺を一つの病気と誤解している患者さんも多く.何が違うのか混乱することも多いようですが.顔面けいれんと顔面神経麻痺は同じ病気です。 この2つの一般的な顔面疾患については.医学的な理解が不足しているため.しばしば混乱が生じ.予防.治療.将来のリハビリテーションや介護の面で多くの問題が生じることがあります。 顔面神経麻痺とは.さまざまな原因により顔面神経が障害されることで起こる顔面筋麻痺のことで.口をゆがめる.表情を作るなど.顔の表情筋の運動機能障害として症状が現れる。 眉毛は上げられない。 額のシワがない.まぶたが完全に閉じない.患側の鼻唇溝が浅い.口が健側に曲がっている.ふくらみがない.などの特徴があります。 口笛を吹くと漏れるし.重症の場合は食事すらままならず.流動食や半流動食を使用しなければならない。 一方.顔面痙攣は.痛みを伴わず.規則正しく顔の筋肉が痙攣するものである。 通常.眼輪筋の収縮で始まり.痙攣は瞼や口角に限られることが多いが.重症の場合は顔面半分全体に及ぶこともある。 顔面筋痙攣の症状はより具体的で.片方の上まぶたまたは下まぶたが断続的に痙攣することから始まります。 症状が悪化すると.徐々に頬や顔半分全体にまで進行していきます。 顔面痙攣の患者さんでは口角の痙攣が最も顕著で.ひどい場合は同じ側の首の筋肉まで痙攣が広がることもあるそうです。 痙攣の程度は様々で.疲労.興奮.緊張.随意運動によって増悪しますが.自分で模倣したりコントロールすることはできず.重症の場合は痙性麻痺を起こすことさえあります。 ごく一部の患者さんでは.痙攣発作に軽い顔面痛を伴い.場合によっては患側の頭痛や耳鳴りを伴うことがあります。 以上.顔面神経麻痺と顔面痙攣の違いについてご紹介しましたが.顔面神経麻痺と顔面痙攣は同じ顔面神経の病気ですが.全く異なる病気であることがご理解いただけたと思います。 患者さんには.自分の症状に合わせて積極的に普通の病院に行って病気を確認し.医師の診断に基づいた専門治療を実施してほしいと願っています。 その結果.より深刻な事態を招くこともある。