臨床の現場では.患者さんから痔の治療について聞かれることが多く.最もよく言われるのが「治るのか」という質問である。 ほとんどの患者さんは.治すために外科的治療を必要とします。 何度か治療を受けた後.多くの患者さんは.「急速に発展している今日の医学界において.痔核に有効な “治療法 “はないのでしょうか」と質問されます。 この疑問に答えるためには.まず痔の原因を特定する必要があります。 痔核の病因は何世紀にもわたって議論されてきたが.いまだコンセンサスは得られていない。 われわれの観察によると.再発患者の多くは.次の3つの現象が多い。1.患者自身の要因：痔核手術後.手術が終わったと勘違いし.食生活や腸の習慣に無頓着になり.再発につながる。2.医療側の要因：痔核手術は軽い手術だと思い込んでいる患者が多く.手当たり次第.近場で治療を受けようとするため.再発につながる。 3.遺伝的要因：生まれつき血管壁が弱く.弾性線維が少なく.血管の内圧・外圧に対する抵抗力が弱いため.頑固な痔核になりやすい。 また.手術後に再び痔の症状が出現する患者もいますが.これはもはや元の場所ではない部分に起こるもので.再発の範疇には入りません。