2009年NCCNガイドラインでは.さらに次のように分類することが推奨されています。 (1) 早期予後良好群：B型症状や大きな縦隔瘤のないI-II期.この群は標準化学療法レジメンとしてABVDで治療されるべき。 (2) 早期予後不良群：すなわち.予後不良因子を有するステージI-IIで.大きな縦隔腫瘤とB症状に加え.多くの臨床試験でESR≧50.病変数3以上.リンパ節外病変2以上.混合細胞型またはリンパ球性減弱.年齢40または50歳以上.2 x BEACOPP集中レジメン＋2 x ABVDと定義されています。 (3) 進行期：ステージⅢ～Ⅳを指す。 III期からIV期のHLの予後不良因子としては.年齢45歳以上.男性.IV期.アルブミン<40g/L.ヘモグロビン<105g/L.白血球数増加（>15.0 x 109/L）.リンパ球数減少（絶対値 < 0.6 x 109/L または比率 < 総白血球数の8%）などが挙げられる。 1つ満たすごとに1点加算する（国際予後判定スコア.IPS）。 このような患者さんに対する4サイクルの集中的なBEACOPPシーケンシャル4サイクルの基礎的なBEACOPPレジメンは.新しい標準治療となる可能性を持っています。