高血圧は地域社会でよく見られる疾患です。 ほとんどの症例は一次性高血圧で.患者は時々めまいや頭痛がある以外は無症状であることが多く.地域社会では内服薬で治療することが可能です。 一方.緊急高血圧症は.血圧が短時間に急激に上昇し.標的臓器の機能障害を引き起こす重症で.入院して心臓のモニター下で降圧剤の静脈内投与による治療が必要な状態です。 褐色細胞腫.腎不全.アルコール離脱症などの二次性高血圧の患者さんだけでなく.慢性的にコントロール不良の一次性高血圧の患者さんが急に薬を飲まなくなった場合にも見られるそうです。 したがって.高血圧性救急疾患のタイムリーな発見と紹介は.地域の医師が直面しなければならない課題でもあるのです。 一般に高血圧性救急疾患の患者は.血圧が著しく上昇し[拡張期血圧が110mmHg(14.6kPa)を超えることが多い].脳.眼.心臓.腎臓の機能障害が進行し.激しい頭痛.意識の混濁.目のかすみ.眼底出血.狭心症.左心不全.陥没動脈瘤.腎機能悪化が見られます。 GPは.上記のような症状を呈する高血圧患者を注意深く観察することが重要である。 必要であれば.できるだけ早く病院に紹介する必要があります。