2～3年の矯正治療（主に固定式の矯正治療）の後.すべての患者さんは保定期間に入り.リテーナーを装着します。 これは.1～2年の矯正治療で.お口の中の歯が移動してしまい.アライナーを外して保定を行わないと.歯並びが元に戻りやすくなるためで.この状態を「再発」と呼んでいます。 再発」には様々な理由がありますが.以下に簡単にご紹介します。 (1)顔面の筋バランスの最終的な変化が完了していない 不正咬合が形成される過程で.筋系の多くの組織が不正咬合に適合した筋力学的バランスを作り出します。 不正咬合の矯正治療は.筋組織のリモデリングよりも早く終了することが多く.矯正治療が終了しても筋組織のリモデリングが完了していないことが多いため.新しい歯の位置が古い筋組織のバランスの影響を受けて不安定なままとなり.再発につながることがある。 (2)歯の周りの筋繊維の張力が平衡に回復していない。 矯正治療後.歯根膜腔が広がり.歯根膜繊維がねじれるのは正常なことであり.それらが新しい平衡を確立するまでは.歯は新しい位置で不安定であり.特にねじれていると再発しやすい。 (3)親知らずの萌出 親知らず（第三大臼歯）の前傾や水平的な中断は.前方に押し出す力があるため.不正咬合の再発を招きやすい。 (4)上下の咬み合わせのバランスがとれていない 歯の咬合関係は.新しい位置で歯が安定するための最も強い要因です。 新しい咬合状態を得るためには.歯牙の傾斜面間の良好な接触関係を得るために.常に歯を磨耗させるか.手動で調整する必要がある。 自己調整中に不正咬合は再発する傾向がある。 (5)悪習癖が治らない 悪習癖は筋力学的バランスの異常を招き.不正咬合の重要な原因因子となる。 矯正治療後も悪習癖が残っていると.再発の原因となります。 (6)成長パターンの影響 個人によって成長傾向があり.それを成長パターンといいます（平たく言えば遺伝的影響）。 永久歯列の初期に矯正治療を受けた患者さんは.治療が終了しても成長期にあり.顎は以前と同じように成長を続けます。 したがって.積極的な矯正治療の終了は矯正治療の半分に過ぎず.残りの半分は患者さんがどれだけリテーナーに協力できるかにかかっていることを強調します。 もしリテーナーが必要通りに装着されていなければ.歯並びは徐々にまた凸凹になり.特にアライナーが外れてから1年以内が最も再発が早くなります。 残念ながら.医師の要求通りにアライナーを真剣に装着する患者さんの数は比較的少ないので.真剣に取り組んでいただきたいと思います。