甲状腺機能亢進症の危険性とは?

  甲状腺機能亢進症は.さまざまな原因によって甲状腺ホルモンが過剰に分泌されることによって起こる一般的な内分泌疾患群である。 代謝亢進と交感神経の興奮を引き起こし.動悸.発汗.摂食・排便の増加.体重減少などを引き起こす。 甲状腺機能亢進症は.重症の場合.臨界期.昏睡状態.さらには生命を脅かす状態にまで至ることがあります。 ここでは.甲状腺機能亢進症の危険性について紹介します。  1.労働と仕事の効率に影響を与える 甲状腺機能亢進症の患者は.息切れ.不眠や夢精.低い労働と仕事の効率.さらには労働能力の喪失に苦しんでいます。 その結果.眼球が突出し.まぶたの閉じ方が悪くなり.複視などの目のトラブルが起こり.重症の場合は失明に至ることもあります。  2.社会生活への影響 患者さんは.イライラして声が高くなり.キレたり.人とすぐ喧嘩をしたりするので.家族などとの人間関係に大きな影響を与えます。  3.運動器の障害 甲状腺機能亢進症の筋肉症状の多くは.軽度の筋力低下から重度の筋力低下・萎縮まであり.微妙な震えや活発な腱反射.反射時間の短縮を伴うことがあります。  4.心血管系疾患を引き起こす 心筋細胞にはT3受容体が多く存在するため.過剰な甲状腺ホルモンに対して心血管系が強く反応し.心臓での酸素消費量が増加し.心臓への負担が大きくなります。 甲状腺ホルモンが心臓に長期的に作用すると.心肥大.心房細動.不整脈.さらには心不全による死亡につながりやすくなります。  5.糖尿病の原因 甲状腺ホルモンは.インスリンの作用に拮抗することができる。 甲状腺機能亢進症では.生理的以上の甲状腺ホルモン量がインスリンとより強く拮抗し.腸内ブドウ糖の吸収や糖新生を促進するため.血糖値が上昇し糖尿病を引き起こします。  中毒性びまん性甲状腺腫は.自己免疫病変が甲状腺にとどまらず.腎尿細管にも発生する自己免疫疾患である。 腎尿細管病変は尿細管酸性化機能障害をもたらし.すなわち.酸が腎尿細管から尿中に排泄されないため.血液中に蓄積され.アシドーシスを引き起こすのです。  7.甲状腺機能亢進症による肝障害 肝障害の原因としては.甲状腺機能亢進症時に酸素消費量が増加し.肝臓への相対的酸素供給量が不足すること.甲状腺機能亢進症時に異化が進み.肝グリコーゲンの枯渇が進むこと.アミノ酸やビタミンなどの各種栄養分の過剰摂取.心不全による肝静脈の停滞や感染・ショックに合併して肝葉の中心壊死を引き起こすこと.などが挙げられます。  8.生殖機能と性機能への影響 甲状腺機能亢進症の女性では.月経障害や更年期障害.性欲減退に悩む人が多く.妊娠が困難な場合があります。  9.他の病気の原因 甲状腺機能亢進症のコントロールが不十分な患者さんでは.タンパク質とカルシウム・リンの代謝のバランスが悪くなり.骨がやせてきます。 転倒後に起こりやすい脚の痛み.腰の痛み.腰椎の圧迫骨折を訴える患者さん。 コントロール不良の甲状腺機能亢進症が長引くと.全身性臓器不全.全身性栄養失調に陥り.感染症にかかりやすくなります。 外的要因(感染.労作.ストレス)がある場合.甲状腺機能亢進症は高熱.下痢.妄想.さらには昏睡に至ることもあります。