III型前立腺炎は.慢性骨盤痛症候群(CPPS)とも呼ばれ.排尿症状を伴う骨盤領域の痛みや不快感が3ヵ月以上続くことが主な臨床症状です。 特にIIIB型は炎症状態がなく.再発しやすいため.抗炎症剤.a-ブロッカー(コルドバン.ハーレクインなど).鎮痛剤などを投与される患者さんが多く.効果が乏しいと言われています。 中心性腰椎椎間板ヘルニア(CLIDH)は.椎間板ヘルニアが後方に突出し.硬膜嚢を圧迫することで発症しますが.神経根を圧迫しないため.ほとんどの患者さんは腰痛の症状がないか.軽い腰痛のみです。 一方.突出した椎間板が硬膜を圧迫すると.脳脊髄液の循環に影響を与え.骨盤神経の分布域でもある馬尾に鬱血や水腫を起こすことがあります。 したがって.骨盤周囲の単純な痛み.特に会陰部や睾丸の痛み.あるいは肛門周囲の締めつけや腫れ.臀部や内股・後股の痛みや不快感を伴う場合は.前立腺炎ではなく.腰椎椎間板ヘルニアによるものがほとんどです。 このような患者さんに行う牽引やマッサージと漢方薬の組み合わせは.より良い臨床結果を得ることができ.逆に診断を確定させることができるのです。 最も注意しなければならないのは.腰痛や会陰部.腹部.睾丸の痛みがある場合.排尿異常の症状を伴って初めて前立腺炎と判断することです。