気の生理機能.病態.根拠に基づく治療
気とは身体の生命活動の動力源であり.内臓の機能活動の産物であり.内臓の生理現象や病態変化は.すべて気を重要な物質基盤としたものである。
1.気の生理機能
1． 気」は非常にダイナミックで繊細な物質で.人体の成長・発達を刺激・促進し.臓器や経絡などの組織の生理機能を向上させ.血液の生成・分布・排泄を促進させることができるのです。 気の駆動力が弱まると.人体の成長発育に影響を与えたり.早老の原因となったり.臓腑や経絡などの組織の生理機能を低下させ.血や水分の生産不足.運動の遅れ.流通・排泄障害などの病的な変化を引き起こします。 河南省人民病院中医薬部 楊明
2.温熱作用：陽の気が熱を発生させ.体を温める役割をすることを指します。 この気の働きは人体において重要な生理的意義を持っており.人間の体温を維持するには気の温熱作用が必要であり.各臓器や経絡などの組織や器官の生理機能は気の温熱作用のもとに行われる必要があり.血液は温められて動き.気は水や血液.体液などの液体物質を変化させ.すべて気の温熱作用のもとに温める必要がある。 血は温められて動き.血は水に変化させることができ.血や体液などの液状物質は気の温熱作用で温めないとうまく動きません。 人体の陽気は熱に変化して体を温めるので.陽気が多いほど熱が発生し.陽気が少ないほど熱が発生しないのです。
3.気の防御的役割：気には皮膚を保護し.邪気を防御する役割があります。 外邪の侵入を防いだり.邪を追い払ったりするのです。 したがって.気の防御機能が正常であれば.邪気は侵入しにくく.また侵入しても発症しにくく.発症しても治りやすいということになります。 気の防御機能が弱まると.邪気に対する身体の抵抗力が低下し.一方では病気になりやすく.他方では病気が治りにくくなります。 したがって.気の防御機能は病気の発生・進展と密接な関係があるのです。
4.まとめる役割：気には.体内の液体物質を意味もなく失わないようにまとめ.コントロールする役割があります。 (体液の固定：尿.唾液.胃液.腸液など.その分泌・排泄をコントロールして体液の喪失を防ぐ.③精液の固定と妄想排出の防止。 気の統合機能が弱いと体液の損失が大きくなる.例えば.気は血を統合しないので.各種の出血が起こる.気は液を統合しないので.自然発汗.多尿.尿失禁.唾液.清水のパン嘔吐.おりものの下の滑りが起こる.気は精を統合しないので精子無力症.滑脱.早漏になる.気虚と羅刹を統合しないので.流産.滑りなどの原因となる.などです。
5.気の変転：いわゆる気の変転とは.気の移動によって起こる様々な変化のことです。 精・気・血・津液の代謝と相互変換である。 実は.気の変容の過程は新陳代謝の過程なのです。 気」は生命活動を維持するための物質的な基盤です。 この生命物質は.常に自己再生と自己複製の代謝過程にあり.この気の動きを「気化」といいます。
6.栄養効果：主に脾胃が食物を運搬・変形させることによって生じる水穀精の気の効果を指します。 水と結合して血となり.血管を通じて全身に運ばれて栄養の役割を果たすことから「営気」と呼ばれます。 この気は.合体して身体の内臓や経絡.様々な臓器を形成することができます。 また.消費して身体の生命活動に必要なパワーを生み出すこともできます。
2.気の病態
気の基本的な病態は.気の不調や生成不足であり.主に以下のようなものがあります：
1. 気の生成不足。 気の不足により.外臓を促し.固定し.温め.守る役割を果たせなくなり.精神萎縮.疲労感.手足の衰えなどの一連の症状が現れる。 この病気の特徴は.内臓の機能低下による一連の症状であり.症状の焦点は病気の内臓によって異なる。
2.気鬱症：感情の内傷.肝気の停滞.ガスの流れがスムーズでない.抑うつ.感情の乱れ.胸の膨張.肋骨の腹痛.不定の場所の痛み.詰まった腹痛.飲食を考えられない.便通が悪い.薄く脂っぽい塗膜.脈が厳しいなどが原因となります。 この症状の程度は.気分がリラックスしているか否かと密接に関係していることが多い。
3.気の滞り：感情的な不快感.食生活の乱れ.外邪を感じる.閃きや落下.また痰や血が滞るなど.様々な原因で気の滞りが生じます。 気の停滞の結果.気血の流れが悪くなり.病気の臓器や対応する部位に満腹感.痛み.薄く脂っぽいコーティング.厳しい脈が生じます。
4.気逆：多くは情緒の内傷.不摂生な食事.寒暖の差.痰の絡みが原因です。
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3.気の弁証論治
1.治療は気の病理の本質に向かい.その不足を補い.その異常な作動を修正することである。
気鬱を整え.緩和させるべき：木香順気丸.遵行丸.謝恩丸.半夏厚朴湯.甘麦大棗湯.など。 気の滞りに対しては.四川散.柴胡清肝散.五味子細辛湯.大柴胡湯などを用いて気を整え.補気することが望ましい。
また.気の乱れに対しては.気をスムーズにし.乱れを下げることが望ましい。リンドウ下痢止め（唐）.舒肝休風湯.天麻鈎子湯.丁香柿尖湯.神香気下げ粉.蘇子気下げ湯.天麻蘇注射などがある。