近年.技術.装置.器具の絶え間ない進歩に伴い.神経内視鏡技術は低侵襲脳外科手術技術の重要な一分野となり.多くの一般的な脳外科疾患の治療においてますます重要な役割を果たすようになってきています。 現在.神経内視鏡技術は主に以下の疾患に応用されています。 1.閉塞性水頭症 閉塞性水頭症は.脳神経外科でよく見られる疾患です。 神経内視鏡技術の発展に伴い.神経内視鏡下第三脳室造影術(ETV)は閉塞性水頭症の治療の主流となっています。 この方法は.より生理的な脳脊髄液循環の状態に近く.シャントの埋め込みやそれに伴う合併症を回避することができます。 水頭症の治療に神経内視鏡を使用するその他の方法には.カテーテル形成術.ヒアルロン酸中隔瘻孔.脈絡叢焼灼術が含まれます。 また.脳室-腹腔シャントでは.内視鏡を使って直視下でシャントを設置することができます。 脳室腹腔シャント手術後にシャントの機能不全が生じた場合.神経内視鏡の助けを借りてシャントを調整または除去することができ.脳室内出血の可能性を低減することができます。 2.頭蓋内くも膜嚢胞:一般的な手術方法としては.嚢胞腹膜シャント術.開腹マイクロサージェリー.内視鏡手術があります。 神経内視鏡手術は.直視下で嚢胞壁の部分切除と嚢胞-プール瘻を行うことができます。 小切開で小骨フラップを用いて嚢胞壁の大切除を行い.嚢胞腔が脳プールやクモ膜下腔と連絡できるように嚢胞壁瘻を形成します。 他の手術に比べ.手術時間が短く.外傷が少ないという利点があります。また.シャント手術で起こりうる感染症.異物の永久埋め込み.シャントの閉塞といった合併症を回避することができます。 3.下垂体腫瘍:片方の鼻孔-翼状片洞を介した内視鏡補助または完全内視鏡下垂体腺腫切除術は.脳神経外科医によってますます受け入れられ.習得されつつある。 神経内視鏡手術は.視認性がよく.外傷が少なく.合併症が少ないという利点があります。 片鼻-翼状片洞を用いた神経内視鏡下腺腫摘出術は新しい術式ですが.体系的なトレーニング.適応の厳格な習得.事故を可能な限り回避する繊細な手術により.神経内視鏡下腺腫摘出術は術者の経験の蓄積と手術技術の向上によって低侵襲で安全かつ有効な方法となる可能性があります。 4.その他の疾患:例:脳出血.脊髄脊椎障害.脳室内嚢胞症.脳脊髄液鼻出血.脳室炎.脳膿瘍.視神経管減圧術.顔面痙攣や三叉神経痛に対する微小血管減圧術など。