腫瘍の生物学的治療 – CIK療法

DC-CIKバイオ免疫療法は.腫瘍に対する自己免疫を刺激する有益な方法です。 DCとは.樹状細胞のことで.体内で最も強力な抗原提示細胞である。 DC+CIKは.CIKとDCの長所を組み合わせ.2種類の細胞の効果が長期間持続するもので.DC-CIK腫瘍バイオセラピーはすでに臨床で確立されています。 “DC+CIK腫瘍生物療法の治療プロセス全体は.末梢血単核球採取.試験管内誘導.再注入の3つのパートに分けられる。 CIK細胞(Cytokine-Induced Killer:サイトカイン誘発性キラー細胞)は.強い増殖能力.細胞傷害作用.特定の免疫学的特性を有する新しいタイプの免疫活性細胞である。 CIK細胞はDC細胞と組み合わせて.がん細胞と戦い.抑制し.殺すために体の免疫反応を刺激するために使用されます。 生物学的療法は.主に体が本来持っているがんと闘う力を動員して.体内環境のバランスを回復させるものです。 免疫療法と遺伝子療法はどちらも生物学的療法であり.臨床で最も多く用いられているのは免疫療法です。 CD3とCD56の両方の膜タンパク質分子を発現することから.NK細胞(ナチュラルキラー細胞)様Tリンパ球とも呼ばれ.Tリンパ球の強力な抗腫瘍活性とNK細胞のMMC制限のない殺腫瘍の利点を併せ持っています。 この細胞は.腫瘍細胞を認識する強力な能力を持ち.「細胞ミサイル」として.「罪のない」正常な細胞を傷つけることなく.腫瘍細胞を正確に「指し示す」働きをする。 特に術後や放射線治療後の患者さんに有効で.残存する微小な転移病巣を除去し.がん細胞の拡散や再発を防ぎ.体の免疫力を向上させることができます。 CIK細胞は.1991年にスタンフォード大学の生物学者によって初めて報告されました。 彼らは.末梢血リンパ球が様々なサイトカイン(γインターフェロン.CD3モノクローナル抗体.インターロイキン1.インターロイキン2)の作用により.腫瘍を殺す細胞として標的にされ増殖することを発見しました。 CIK細胞(cytokine-induced killer)は.ヒト末梢血単核球を抗CD3モノクローナル抗体.IL-2.IFN-γなどの各種サイトカインと共培養して得られる異種の細胞群で.Tリンパ球の抗腫瘍活性とNK細胞の非MHC制限型殺腫瘍活性の両方を有しています。 CIK細胞は.次世代の抗腫瘍性ペリサイト免疫療法に適した細胞であると考えられています。 CIK細胞は.自己末梢血の単核細胞から.サイトカインの組み合わせによって誘導され.高度な細胞毒性を持つCD3+とCD56+を共発現する細胞(キラー細胞)の一種で.新しいタイプの免疫活性細胞である。 米国スタンフォード大学で初めて開発され.Tリンパ球の強力な抗腫瘍活性とナチュラルキラー細胞(NK)の主要組織関連複合体(MHC)を制限しない殺腫瘍活性を併せ持ち.殺傷活性は84.7%である。 1.患者さんの末梢血から単核細胞を採取し.GMP対応の特別な研究所で体外培養・誘導を行い.腫瘍細胞認識能力を持つ成熟したDC細胞と.より活性が高く致死性の高いCIK細胞をより多く得る.2. 3.人体の免疫機構を活性化し.人体の免疫力を向上させ.患者さんの体内に残存する腫瘍細胞を効果的に除去し.腫瘍の増殖を抑制し.腫瘍の再発・転移・悪化を防止し.患者さんの延命とQOLの急速向上という複数の目的を達成させる。 CIK細胞の特徴は.1)増殖速度が速い.2)Tリンパ球の強力な抗腫瘍活性を最大84.7%発揮する高い殺腫瘍活性.3)NK細胞の非MHC制限型殺腫瘍優位性を活かした幅広い殺腫瘍スペクトラム.4)豊富な細胞源:正常または患者の骨髄または末梢血単核細胞を誘導してCIK細胞を取得できる.5)多剤耐性腫瘍細胞に対しても同様に感受性がある.6)腫瘍の殺腫瘍活性。 多剤耐性腫瘍細胞に感受性がある;6.殺腫瘍活性はCsAやFK506などの免疫抑制剤に影響されない;7. CIK細胞は腫瘍細胞を殺す機能を迅速に実行でき.その抗腫瘍効果は2週間から1ヶ月持続する;2.免疫ネットワーク全体の活性化を通じて.宿主の防御機構を調整し.腫瘍の成長を制御し.さらには沈静化させるという目的を達成する;3.メモリー細胞の一部も試験管内で拡大し.いったん新しい腫瘍細胞に遭遇したら.生体内で迅速に活性化して 新しい腫瘍細胞に出会うと.生体内で急速に活性化し.標的細胞を死滅させることができる。 CIK療法の適応 1.腫瘍の転移・再発を防ぐための手術後の患者 2.化学療法や局所放射線療法の合間に自己免疫細胞療法を併用するなどの腫瘍総合療法の構成要素 3.手術.放射線療法.化学療法ができない中・末期患者 4.放射線療法や化学療法が無効の患者 5.癌性胸水や腹水を伴う患者。 CIK療法の禁忌 1.サイトカインアレルギー 2.T細胞リンパ腫の患者には禁忌とする 3.制御不能な重度の感染症の患者 4.悪液質.末梢血数の低下を引き起こす進行腫瘍の患者。 DC-CIK治療プロトコル:患者自身の末梢血を採取し.2週間試験管内で培養した後.7回に分けて患者に輸血する(1日おきに輸血)。
(注)1.