前立腺の正常な大きさとは

  前立腺は不規則な球状の三次元構造をしています。 成熟した男性の場合.通常の量は15~20ml程度です。 前立腺の体積と形態については.経直腸的3D超音波検査から最も正確で科学的.かつ信頼性の高いデータが得られます。 通常の下腹部超音波検査や肛門指診で得られる前立腺の体積は.2次元のパラメータでしかなく.不正確で非科学的である。  1.病因:男性は45歳を過ぎると程度の差こそあれ.過形成が見られるようになる。 それに対応した臨床症状が出ることがあります。 前立腺は主にアンドロゲンと様々な成長因子の役割によって制御されています。 これらの役割のアンバランスが前立腺肥大の重要な原因である可能性があります。  主な病理学的変化は.前立腺の過形成と間質性過形成である。 前立腺は通常.腺腔の拡張により結節状または嚢胞状となる(前立腺嚢胞)。間質性過形成はより複雑で.平滑筋.血管.線維組織などさまざまな構成要素が含まれる。  前立腺にはα-アドレナリン受容体が豊富にあり.この受容体が活性化すると.その部分の平滑筋が収縮して前立腺の尿道抵抗が増加する。経直腸的超音波検査では.前立腺が通常の数倍.10倍.数十倍に増大することが確認される。 一方.前立腺がんは主に前立腺の末梢部(外側の前立腺)に発生し.経直腸的超音波検査では前立腺の末梢部に結節や低信号エコーとして確認することができます。  経直腸的超音波検査は.前立腺肥大のスクリーニングにおいて最も正確な方法であり.現在.前立腺の体積と構造を評価する方法として国際的に選ばれている。 また.前立腺の直腸診.血清前立腺特異抗原(PSA).前立腺のMRIは前立腺がんのリスクをさらに評価するのに役立ち.尿流動態検査と自由流量測定は閉塞の重症度の判定や膀胱出口閉塞の原因となりうる非前立腺因子を特定するのに役立ちます。  前立腺肥大症に対する理解を深めることは.診断と適時の治療に役立ちます。