妊娠高血圧症候群は通常妊娠5ヶ月以降に出現しますが.妊娠前に高血圧でなかった女性でも妊娠後に血圧が上昇する.どこか冷たい殺人者である高血圧について問い合わせる妊婦さんはたくさんいます。もちろん.妊娠による器質的反応である場合と病的である場合とで.理由は様々ですが.妊娠初期に血圧が上昇するお母さんもいます。
妊娠高血圧症候群（hyperemesis）は.母体や周産期の罹患率や死亡率を高める首謀者となっているキラーです。
1.高血圧症の特徴
一般的に高血圧症は5つに分類され.それぞれに特徴があるので.この殺人鬼はかなり多様な性格を持っていると思われます。
分類
診断基準・特徴
妊娠高血圧症候群
収縮期血圧≧140mmHg.拡張期血圧≧90mmHgで妊娠中に初めて血圧が上昇する.
陰性蛋白尿
産後12週に血圧が正常に戻る.
産後確定
上腹部違和感や血小板減少を伴うことがある.
子癇前症
妊娠20週以降の血圧140/90mmHg以上の上昇.
24時間尿蛋白定量0.3g以上またはランダム尿蛋白（+）.
子癇前症で出産前後に他の原因では説明できないけいれん.
子癇前に合併した慢性高血圧
妊娠20週以前に蛋白尿を伴う高血圧の女性 妊娠20週以降の尿蛋白定量が陰性≧0.3g/24h;
または妊娠20週以前の尿蛋白の急激な増加.さらなる血圧上昇.血小板減少（＜100×109/L）;
妊娠に合併する慢性高血圧
妊娠前または妊娠20週以前の血圧≧140/90mmHg ;
妊娠20週以降の方。 産後12週以降まで続く高血圧の初診;
2.高血圧の原因:
高血圧の病態については先ほど述べたようにまだ不明ですが.医療現場はこの犯人探しの研究・狩りをやめることはありません。 国際指名手配犯である子癇前症の病態については.海外でも研究が進んでいますが.この病気も単一の要因で説明できるものではなく.母体.胎児.胎盤など複数の要因の相互作用によるものと考えられていることがほとんどです。
異常栄養細胞浸潤：
原理は.栄養細胞がうまく定着せず.血管や動脈などのリモデリングを起こし.その結果.胎盤の灌流が相対的に低下して低酸素状態になることであろう。
免疫バランスの乱れ：
平たく言えば.免疫機能の低下が悪い細胞の増殖のきっかけとなり.特定の身体機能の低下を招き.結果として血圧の上昇を招く。
酸化ストレス：
低酸素状態の胎盤で局所的な酸化反応が起こり.それが母体の全身循環系に移行してフリーラジカルや過酸化物を生成し.さらに血管を傷つけ.患者の抗酸化機能が低下し.さらに時間の慢性触媒と相まって病気になる。
遺伝的要因：
研究によると.子癇前症患者の母親が娘に病気を引き継ぐ確率は20～40％.子癇前症患者の11～37％は姉妹であり.双子出産の場合.子癇前症を持つ整合性は60％である。
栄養要因：
研究によると.妊娠中の亜鉛.カルシウム.マグネシウムの欠乏は.この病気を引き起こしやすいと言われています。
3.多飲多尿を防ぐには
では.そんな恐ろしい殺人鬼とどう付き合えばいいのでしょうか？
まず.カウンセリングを受けて.この殺人鬼の身長.身長.脂肪.痩せ具合.イケメンかそうでないかなど.充血症についての基礎知識をしっかり身につけることが大切です。
次に.最初の症状が出たら.検診やモニタリングをしっかり行い.血圧や体重.尿たんぱくなどに関心を高めてください。