ICL手術は眼内レンズ挿入術とも呼ばれ.最近ますます「人気」が高まっており.多くの患者さんが問い合わせをし.強い興味を示しています。 医療従事者としてどう思うか？ まず.近視には治療法がなく.矯正しかありません。 つまり.眼鏡をかけたくないということは.手術という手段で解決するしかないのです。 また.手術となれば.当然ダメージやリスクもあります。 近視手術は進化を遂げ.現在でも手術の主流はレーザー矯正であり.中国では毎年約95％の患者さんがレーザーを選択しています。 なぜ？ 理由は簡単で.比較的安全だからです。 レーザー手術は.角膜の組織を削って近視を矯正するもので.削るというと怖いイメージがありますが.そんなことはありません。 穴を塞ぐときの心理的緊張を除けば.すぐに過ぎ去り.痛みもないため.複雑な手術ではないことは.手術を受けたほとんどの患者さんが理解していることでしょう。 結果は圧倒的に良好で.短期的にはまぶしさやドライアイなどの問題もありますが.長期的にはレーザー手術が最も安全で正確なので.現在主流になっています。 ICLを改めて見てみると.やはり矯正用というべきでしょうか.どのような場合に選択するのでしょうか。 レーザーができる状態でなくなった時に検討すべきです。 なぜ？ レーザーは角膜を切るのに切らないから.レーザーは不可逆で可逆だから？ 直感で選ぶのではなく.総合的に判断しなければなりませんし.水晶の手術のリスクはレーザーよりはるかに大きいのです。 目の中に異物を入れるという意味で内眼鏡手術であり.リスクが高いというのは.白内障.角膜内皮の損傷.黄斑損傷.緑内障.眼内感染など.目の中の構造に不可逆的な損傷を与え.視機能に不可逆的な影響を与える可能性があることです。 では.このオプションはいつから使えるようにすればいいのでしょうか？ 平たく言えば.眼内レンズ手術は.角膜が薄く.ディオプターが高いなど.レーザー手術を受けられる状況にない患者さんにのみ検討されるべきものであり.レーザー技術を補完するモダリティにしかなり得ないのです。 電子製品の普及で近視の患者さんの市場は巨大で.中国は人口も多く近視大国ですが.手術となると市場の需要だけでなく.まず医学的な問題がありますね。 医学はそれほど厳密な科学ではありませんが.すべての医師は患者さんに対して厳密であるべきで.安全性の観点からも手術方法の選択は非常に重要です 私の同僚の多くが近視のレーザー手術を受け.今もメガネをかけているという事実は.レーザーが安全でないことの証明にはならないのです。 結論として.手術方法を選択する際には慎重になり.可能であればレーザーを選択し.不可能であれば水晶振動子手術を検討する必要があると思います。