繰り返される内痔核の出血は、主に肛門クッションの粘膜のうっ血によるもので、排便時に粘膜が破れる。 出血は内痔核の一般的な臨床症状であり、静脈瘤説では、痔核の形成と血液の静脈拡張が関連していると考えられている。 解剖学的にいえば、門脈系とその分枝である直腸静脈には静脈弁がないこと、直腸静脈叢の上下は壁が薄く浅い位置にあり、腹腔内の最も低い位置にあること、直腸粘膜下組織の末端は弛緩していること、以上のような要因から血液の停滞や静脈の拡張が起こりやすく、その結果、内痔核は容易に破裂して出血する。 長期的な飲酒、刺激物の多い食事、肛門周囲の感染症や栄養失調は、肛門静脈叢の拡張、うっ血として現れる痔核の形成を誘導することができ、排便時に粘膜が破裂することができ、これは血液の滴下の実行後に発生します。 内痔核が重症化すると、ジェット噴射のような出血を起こすことがあります。 内痔核の出血を繰り返す患者さんは、定期的に病院を受診し、明確な診断と病状の程度を把握し、適切な治療を受けることで、病状の悪化を防ぐことができます。