形質細胞性乳房炎は.様々な原因による乳管の閉塞と拡張によって引き起こされ.乳管から乳管周囲組織への脂質分泌物の溢流と.主に形質細胞の浸潤による局所的な顕微鏡的変化を伴います。 形質細胞性乳腺炎は.母乳を与えていない中高年の患者さんに多く見られますが.最近では.まだ子供を産んでいない若い女性にも見られるようになり.つまり.形質細胞性乳腺炎の患者さんが若年化する傾向にあります。 形質細胞性乳腺炎は.乳腺外科でよく見られる難治性の疾患である。 主な原因は.先天性乳頭陥没.授乳中の乳汁分泌不良や授乳期間の短さ.乳汁を無理に引き出して乳管に停滞すること.肥満で局所の油分が多く乳管を塞いでしまう患者さんもいることです。 臨床的には.形質細胞性乳腺炎も乳癌も.乳房に痛みのないしこりとして現れ.硬い感触.境界が不明瞭.表面が不均一.移動性が悪いなどの特徴があり.画像上も区別が難しいです。 このような場合.低侵襲な方法で腫瘤の一部を摘出し病理検査を行う乳房腫瘤吸引生検により.顕微鏡下で両者を鑑別することになります。 形質細胞性乳房炎は.顕微鏡的に見ると病変部に形質細胞のほとんどが浸潤して存在し.乳癌は顕微鏡的に見ると癌細胞の変化が見られます。 そのため.有効な診断は病理検査となります。 急性乳腺炎は.局所的な発赤.腫脹.熱感.疼痛.乳房膿瘍が特徴です。 慢性乳腺炎では.明らかな局所の皮膚の紅潮はなく.ほとんどがしこり.膿腔は自ら壊れ.膿腔の下に多くの曲がった副鼻腔ができ.乳房は満ち欠けしているように見え.傷は長い間治らず.少数の患者は血漿.血液または膿性の乳首分泌物をも持つことができます。 再発しやすく.傷が長期間治らず.乳房が醜くなる病気で.漢方では「尋常性痤瘡」の範疇に属します。