近年の手術技術の進歩に伴い.整形外科手術はコモンアクセス法.内視鏡下手術.脊椎手術における閉鎖術など.低侵襲化する傾向にある。また.外科医の技術熟練度の向上や患者様のニーズの高まりにより.低侵襲手術の適応が以前に比べて緩和されてきています。その結果.低侵襲手術の件数や手術アプローチのバリエーションが大幅に増加しています。しかし.どんな手術にも厳格な適応があり.特に低侵襲手術は術者と患者の双方に高い要求があり.厳重に管理されるべきものです。
腰椎分離症は.イスズミ骨折を伴うことが多く.罹病期間が長く.椎間瘢痕癒着が深刻で.神経根の位置異常を伴うことが多い。
腰椎椎間板脱は.椎間板の髄核が線維輪の制限を破って椎弓管内に脱出することを指し.髄核に含まれる化学物質のために硬膜に癒着し.さらには硬膜に包まれてしまうことも少なくありません。フォラミノスコピック法の “名人 “たちが手術の成功例を多数報告していますが.低侵襲手術の選択は慎重に行うことをお勧めします。”