淋病の患者さんの中には.通常の治療を行っても尿道炎の症状が残り.尿道内に膿は出なくなったものの.薄い分泌物が残っている方がいます。このような現象が起こる原因としては.淋菌に他の細菌感染症が併発し.非淋菌性尿道炎になっていることが最も多いようです。 非淋菌性尿道炎を引き起こす病原体として最も多いのはクラミジアです。現在.クラミジアによる非淋菌性尿道炎は.クラミジア性尿道炎と呼ばれています。また.カンジダやトリコモナス膣炎による尿道炎も多くみられます。わが国では.近年.非淋菌性尿道炎が著しく増加しており.高い関心が寄せられるはずです。 淋菌性尿道炎と比較して.非淋菌性尿道炎には2つの特徴があります。1. 発症が遅く.症状が軽い 非淋菌性尿道炎は.3〜5日で症状が出る淋病とは異なり.不潔な性交後.1〜3週間の潜伏期間を経て初めて症状が出ます。 非淋菌性尿道炎の症状は.淋病の症状よりも軽いです。朝一番の排尿時に.尿道口がペースト状の分泌物で塞がれることがあり.尿道口から漏れる分泌物を下着で確認できることが多いようです。検査では.陰茎を尿道方向に圧迫すると.粘液状の分泌物が少し絞り出されることがあります。注意しなければならないのは.男性患者の約1/3は無症状.あるいは無症状であるということです。 男性の主な併発症は精巣上体炎で.精巣上体が肥大し.触ると痛みを感じます。精巣上体炎は片側性であることが多く.時には同じ側の精巣が炎症を起こし.陰嚢が腫れて痛むこともあります。炎症によって精管が太くなり.発作を繰り返して放置すると.炎症による線維化や精管の閉塞を起こすことがあります。閉塞が両側性であれば.男性不妊症の原因となります。 前立腺炎もよく見られる併発症です。急性期には.前立腺は赤く充血しています。肥大した前立腺が尿道を圧迫するため.排尿が困難になり.尿が細くなったり途絶えたりする不快感や排尿時の痛みが生じます。検査では前立腺に大きな圧迫感があり.前立腺液を採取して検査すると.ほとんどの白血球が確認できます。より臨床的に多いのは慢性前立腺炎で.下腹部や会陰部に不快感を感じることが多く.重苦しい感じがあり.尿道から少し分泌物が出ることもあります。 非淋菌性尿道炎では.女性よりも男性の方が圧倒的に症状が顕著なので.病院で受診する非淋菌性尿道炎の大半は男性です。患者さんの恋人や性的パートナーが非淋菌性子宮頸管炎にかかり.症状が顕著でないために治療に来ないこともあり.その結果.男性パートナーは治療後すぐに再発し.中には治療と入院を繰り返している人もいるのです。ですから.配偶者の一方が非淋菌性尿道炎にかかったら.もう一方の配偶者も病院に行って検査を受け.必要なら同時に治療を受けることが必要です。