乳がんに関連する腫瘍指標 Ca153：がん抗原153 正常範囲：25μ/ml未満 広東省中医薬医院乳腺科 鍾紹文 Ca125：がん抗原125 正常範囲：35μ/ml未満 CEA：カルシノエンブリオニック抗原 正常範囲：5ng/ml未満 TPA：組織ポリペプチド抗原 正常範囲：＜1.2ng/ml CA153 1. CA153は乳がん患者の血清中に上昇することが確認されており.その特異度は最大87％であるが.感度は69％に過ぎないというデータもある。 2.治療後の再発の有無の観察.乳がんの転移の検出に使用されます。 3.気管支がんや妊娠でも程度の差こそあれ上昇することがあります。 CA125 1.この指標は乳がん患者さんで陽性反応があります。 2.特異度は84％に達しますが.感度は32.4％に過ぎません。 CEA 1.様々な腺癌（乳房.消化管.肺）で見られる。乳癌患者の60%はCEAが著しく増加し.しばしば60/mlを超える。2.乳癌に対して.その特異度は90.2％に達するが.その感度は16.7％にしかならない。 結論として.CA153.CA125.CEAを組み合わせて検査すれば.感度85.6％.特異度96.4％を達成することができます。 腫瘍マーカーはすべて絶対的なものではなく.一つの腫瘍から同時に複数の腫瘍マーカーが放出され.一つの腫瘍マーカーが多くの異なる腫瘍に存在し.これらのマーカーは乳癌以外の悪性腫瘍.あるいは良性疾患でも上昇することがある。 腫瘍マーカーが高くても治療方針が変わるとは限らない 1.進行乳癌の場合，腫瘍マーカーの変化だけでは全生存期間に影響しないことが現在の研究で明らかになっているため，腫瘍マーカーの変化だけで治療方針を変更する根拠にはならない。 2.診断された乳がん患者さんでは.これらのマーカーの動的な変化を検査することで.病気の進行を示し.治療の効果を評価することができます。 3.軽度の腫瘍マーカーの上昇に対しては.上昇の継続と上昇の程度を継続的にモニタリングすることが重要です。 また.新しい病変があるかどうかを定期的にチェックします。