PDに対する鍼灸治療のメリットは何でしょうか?

漢方医が「振戦」や「内風」の疾患に属すると考えるPDの治療には.現在.国際的に鍼灸治療が盛んになっています。 PDを鍼灸で治療することは.ごく一般的なことです。 鍼灸治療は古くから行われており.現在ではその有効性は一般に認められていますが.PDの治療における鍼灸のメカニズムはまだ十分に解明されていません。 近年.鍼灸の効果に関して以下のような仮説が立てられています。 ドーパミン神経細胞の増加 PDの病態は.黒質線条体のドーパミン神経細胞の慢性的な変性が特徴で.環境毒物や遺伝的感受性が原因として疑われています。 チロシン水酸化酵素(TH)は.ドーパミン神経細胞形成の律速酵素であり.ドーパミン神経細胞再生のマーカーとして利用することができる。 最近の動物実験では.1-メチル-4-フェニル-1,2,3,6-テトラヒドロピリジン(MPTP)PDラットの連続鍼治療後に基底核領域でTHが著しく増加し.定量SPECTスキャンによって神経毒の分泌が著しく阻害されたことが示されました。 別の研究では.鍼灸治療がPDラットの視床における神経保護遺伝子の発現を促進し.アポトーシス遺伝子の発現を抑制し.MPTP環境下で細胞を保護することが実証されました。 同様の研究により.鍼灸治療はDUSP4やUCP2などの神経保護遺伝子の発現を増加させ.細胞内酸化ストレスのレベルを下げ.神経細胞をリモデリングすることができると報告されています。 微細な細胞内経路の解析に加えて.さらなる基礎研究と臨床観察により.鍼治療後に脳由来神経栄養因子(BDNF)とグリア由来神経成長因子(GDNF)の増加がモニタリングできることが示されています。 最近の研究では.6-hydroxydopamine (6-OHDA) PDラットに高周波鍼治療を行った後.脳の損傷部位でドーパミントランスポーターの高い発現がモニターされ.EAがシナプス前およびシナプス後のドーパミントランスポーターの刺激によって媒介されている可能性が示唆されています。 近年の古典的な鍼治療の実践に関する系統的レビューにより.鍼治療は従来の薬物療法が無効なPD患者に対する有効かつ安全な代替治療法であることが示されています。 しかし.選択された臨床実践は国によって異なり.鍼灸部位の選択.鍼灸施術のタイミング.治療成績の評価について統一した基準がないことも.鍼灸治療を世界にさらに普及させるための課題であると指摘した。 現在.臨床でよく使われるツボは白翳と大渚で.肝腎の虚を取り.気血の不足を高めるもので.漢方薬と併用されることが多いようです。