新生児黄疸の赤ちゃんへのリスクは? 新生児黄疸とは.新生児にビリルビンが過剰に蓄積されることにより.皮膚や粘膜.組織が黄色くなる症状で.正期産児の60%.未熟児の80%に見られると言われています。 新生児黄疸の発生率やそのピーク.影響する要因は地域によって異なり.例えば.新生児の個人差.人種.地域.遺伝.母親の要因.授乳方法.出産方法など多くの要因が新生児黄疸の程度に影響すると言われています。 ビリルビンの毒性を放置すると.永久的な神経障害を引き起こし.一部の重篤な患児では死に至ることもある。 新生児黄疸の臨床的な治療法にはどのようなものがありますか? 近年.母乳育児の普及に伴い.新生児黄疸の発生率が増加しています。 新生児黄疸の予防と治療は.新生児科医.産科医.地域の保健師.保護者が共同で行うことが重要であることが分かっています。 新生児黄疸の治療の目的は.血清ビリルビン値を低下させ.特に生後1週間のビリルビン脳症の発症を防ぐことである。
生後1週間は血清ビリルビン値を注意深く観察し.介入基準を満たした場合は速やかに治療する。 新生児黄疸が光線療法の基準を満たす場合.クチナシ内服液の上に光線療法を追加すると.両者の併用で治療期間を短縮でき.臨床応用上も安全である。 血清ビリルビン値が血液交換値に近く.アルブミン値が25g/Lの場合。
新生児黄疸が血液交換の基準を満たした場合.血液交換により血液中のビリルビン.抗体.アレルギー性赤血球を除去することができます。 新生児黄疸の現在の問題点は何でしょうか? 新生児黄疸の深刻な危険性については.黄疸に対する認識不足.注意不足.効果的なフォローアップ手段の欠如が重要な原因であることが.数々の研究により明らかにされています。 東北.華北.華南で行われた疫学調査の結果.私たちの新生児のビリルビン値のピークは.生後4〜5日目であることがわかりました。 しかし.中国では新生児が生後3日以内に退院することが一般的になっています。
新生児は生後3日以内に退院することが一般的になってきました。 早期退院のデメリットは.新生児の血清ビリルビン値がまだピークに達していないこと.保護者が新生児黄疸について十分な知識を持っていないこと.中国では出産後に母親が休む部屋が明るくないため.新生児の皮膚の黄ばみを十分に観察できないことなどが挙げられます。 新生児がクリニックや救急病院に戻ってきたときには.すでに重症の高ビリルビン血症が高ビリルビン血症脳症に形成されていて.治療のベストタイミングを失い.保護者や社会に取り返しのつかない損害を与えることも少なくありません。 新生児の保護者への教育.新生児退院時のビリルビン監視計画書の提供.定期的な再診・経過観察が推奨されています。 親は新生児をよく観察し.家庭で軽度の黄疸が見られた場合.予防と治療のために陰山川黄の内服液を選択すれば.ほとんどの赤ちゃんの黄疸は5日間の投与で治まります。 黄疸が続くようであれば.できるだけ早く病院へ行くようにしましょう。