近視ではない張さん（45歳）は.今年に入ってから新聞や本を読むと少しぼやけた感じがするようになった。 病院で診察を受けたところ.「少し老眼が進んでいるので.老眼用のメガネをかければよい」と言われた。 王さんは少し混乱している.60歳の同僚李近視30年以上のために.しかし.これまで近くは眼鏡を着用する必要はありませんが表示され.これはなぜですか？ 実は.王さんこの問題は非常に多いのです。 いわゆる近視は.網膜の前にイメージングした後.目に平行光を指し.網膜のイメージングが明確でない原因となって.近くのものを明確に見ての臨床症状.遠くが明確でない参照してください。 目の老化.一般的には40歳を過ぎると.水晶体の弱化や硬化により.調節機能が弱まり.近くのものは見えにくくなりますが.遠くのものは比較的はっきりと見えるようになります。 これは.全身や目の組織の老化.目の水晶体の繊維状タンパク質の代謝異常.水分の減少.キメの硬直.弾力性の低下.収容力の低下などが原因です。 老眼は.普段の屈折の状態に関わらず.誰にでも起こる生理的な現象です。 しかし.もともとの屈折状態によって老眼になる時期が異なり.矯正していない遠視の人は早く.近視の人は遅く老眼になると言われています。 目は物を見るために一定の距離を必要とします。 眼が最も近くにある物体を見ることができる点を近点といいます。 近視の人は近点が通常より近いので.老眼の人は遠点が通常より遠くなります。 その結果.近視の人は老眼になり.近くを見ると近点が相対的に奥にあるため.老眼の一部を相殺するように近視に表れるのです。 しかし.近視や老眼は「近」の部分しか打ち消すことができません。 遠方視力も同様です。 しかも老眼はせいぜい300～350度程度（400度以上は稀）なので.300～350度の近視を相殺する程度です。 近視が300度で.老眼も300度ある場合.遠くを見るには300度の近視用メガネが必要ですが.近くを見るには老眼用メガネは必要ありません。 先ほどの李老人のケースである。 しかし.近視600度.老眼200度の場合：遠用には近視用メガネ600度.近用には老眼用メガネとして400度のメガネが必要です。 つまり.老眼鏡を使った近視の目安は.「近視と老眼の代数和」なのです。 50歳の男性が老眼で近視300度の場合：-300＋（＋200）＝-100.つまり.近くを見るときは100度の近視用レンズを合わせる必要があるのです。 老眼レンズの処方の原則は.まず遠方視検査と検眼を行い.屈折状態を把握するとともに.被検者の仕事内容や読書習慣を理解し.老眼処方に適した読書距離を選択することである。 老眼の矯正には凸レンズを使用し.単焦点メガネ.遠近両用メガネ.グラデーション多焦点メガネがあります。 このことから.誰でも老眼を予防する必要があることがわかります。 食事の栄養に気を配り.タンパク質を多く摂ること.ニンジンなどビタミンAを多く含む食品を多く摂ることが大切です。 もっと運動して体力をつけましょう。 漢方医学では.「肝は目に開かれている」と言われています。 肝腎の栄養が不足すると目が回るので.普段から明目地黄丸.奇口地黄丸などの肝腎の薬を飲んでおくとよいでしょう。 また.目の衛生に特に注意し.至近距離で長時間読書をしない.本を読むときは十分な明るさを確保するなど.レンズ調整の疲労軽減や調整機能不足の防止に努める必要があります。