小児ヘルニアとは?

  小児ヘルニアは広州小腸ヘルニアとも呼ばれ.通常.小児の先天性鼠径ヘルニアを指す。 男児の場合.睾丸が陰嚢に下降する際に腹膜が引き下げられる結果.発生するものである。 胚の中で睾丸は腰の近くに位置するため.徐々に陰嚢に降りてくるが.その際.腹腔内の腸や肝臓などの臓器を包んでいる腹膜という膜も.睾丸とともに陰嚢に一部引き下げられ.鞘を形成する–普段使うビニール袋の一角を下に引いたようなイメージである 括約筋は長くなり.チャネルを形成します。 この管の大きさは.液体が腹腔内に流れ込んで溜まり.脊髄空洞症を形成する程度の小さなものから.ヘルニアを形成する程度の大きなものまで.大小さまざまです。 腹腔内の腸管は.陰嚢に落ちやすい臓器であり.腸管にはまると嵌頓ヘルニアとなり.早期に治療しないと腸管が壊死するなどの重大な事態を招きかねません。  括約筋はすべての子どもに存在するが.そのほとんどは生前に閉じて消失する。 この発達が遅れると.生後にヘルニアや脊髄空洞症が形成される。 1歳までに閉じない場合は.自力で閉じる可能性が著しく低く.外科的な治療が必要です。 しかし.臨床症状や既往歴によって手術のタイミングは子どもによって異なり.特にインパクションを繰り返す子どもでは.早期の手術が必要である。