親族間の輸血は安全か？
患者さんは親族から輸血を受けるのが一番安全だと思われていますが.そうではありません。 ある程度.親族間（親と子など）の輸血後の移植片対宿主病（GVHD）のリスクは.非親族間の輸血のリスクよりはるかに大きい。 ドナーとレシピエントの血液のHLAハプロタイプが同じ場合.病気などで免疫力が低下しているレシピエントは.抗ドナー反応を欠き.輸血後にドナーの血液を自分の血液と勘違いして拒否することがない。 したがって.輸血療法において親族ドナーの血液を使用することは避けるべきである。 親族から提供された血液は.血液センターから移送することができます。
なぜ輸血は危険なのか？
輸血後の血液を受け取る人の中には.一定の割合で輸血の副反応が起こる可能性があるためです。 副反応とは.輸血中または輸血後にレシピエントに起こる.元の病気では説明できない新しい症状や徴候のことです。 免疫反応.非免疫反応.輸血感染症に分類される。 しかし.現在の技術の限界から.ウイルス感染の「窓際期間」のために初期の感染症が発見されにくく.輸血によって感染症に罹患するリスクのある受血者はごくわずかであるのが現状です。 輸血の前に.医師は患者に輸血の危険性を伝え.患者の家族に輸血治療の同意書に署名してもらう必要があります。
輸血のための医師との協力体制は？
輸血の前に.医師は患者さんの状態に応じて.どの成分の血液や血液製剤を輸血するか.輸血する血液の量を決定する必要があります。 母親の安全性を確保するため.輸血前にABO式血液型以外の抗体検査が必要です。 成分血液または血液製剤の輸血を促進し.科学的.合理的.安全かつ効果的な輸血の概念を確立することである。 補いたいからと輸血をお願いするのはやめましょう。 慰安用の血液」や「人道的な血液」は与えないでください。
新鮮な血液を輸血しないようにする
1.新鮮な血液は全成分において抗原性が高く.輸血反応を起こす可能性があります。
2.生存リンパ球が多いので.移植片対宿主病のリスクが高い。
3.梅毒スピロヘータは体外で4℃で3日間生存できるため.3日以内の血液はまだ梅毒に感染する可能性があるが.3日を超えた血液は安全である。
4.輸血の目的が血小板や顆粒球の補充である場合.12時間以内の血液は新鮮とみなされるが.含まれる血小板や顆粒球は不純物が多く.治療効果を得るには十分な密度ではない。 したがって.新鮮な血液を輸血することは.かえって害になることがあるので.お勧めできません。
成分輸血のメリットは何ですか？
成分輸血には.以下のようなメリットがあります。
1.治療効果を高めるために.病態に必要なもの.不足しているもの.輸血するものを選択する必要があること。 例えば.貧血に対する赤血球輸血.顆粒球減少症に対する顆粒球輸血.血小板減少症に対する血小板輸血.熱傷に対する血漿輸血などです。
2.輸血による副反応を低減し.輸血の安全性を向上させる。 なぜなら.不要な血液成分の投入は無駄であるだけでなく.輸血の副反応を引き起こす可能性があるからです。
3.保存が簡単で使いやすい。 血液成分の保存方法は様々で.新鮮凍結血漿や寒冷沈殿などの長期保存は1年.血小板などの短期保存は22℃ショックボックスで3～5日保存すれば.いつでも使用できる。
4.一つの血液を多目的に使用し.血液の供給を節約する。 血液は健康な人の無私の貢献から生まれた貴重な資源です。 一袋の血液をさまざまな成分に分けると.複数の用途に使用でき.複数の患者さんを治療することができます。 ある都市で年間35万単位の献血があった場合.70万〜100万単位が成分献血になります。
5.輸血感染症の低減。 血液中の病気の原因となる因子は.白血球.寒冷降下物.凝固因子などの製品に多く隠されているため.ほとんどの輸血患者はこれらの成分を必要としないのです。
現代の輸血療法は.一般的に成分輸血を使用する段階に入っており.全血は基本的に使用されない。 成分輸血の割合は.輸血療法の近代化を示す重要な指標である。 国際的には.成分輸血の割合が90％以上に達し.全血輸血は10％以下となっています。 中国でも成分輸血はよく行われており.上海での成分輸血の実施率は97％以上に達しています。
自己輸血」とはどういう意味ですか？ どのようなメリットがあるのでしょうか？
自己血輸血とは.自分の血液を保存または採取して.手術中や必要な時に体内に戻すことです。 体内の血液は常に代謝されているため.少量の血液は摂取後すぐに体内で増え.その一部は通常組織や臓器に蓄えられるため.健康に影響を与えることはない。
自己輸血は.輸血関連の感染症や免疫輸血の副作用を防ぐための最も安全な方法であり.同種血輸血エラーの発生を避けるため.珍しい血液型や特殊な患者（IgM欠損症など）は自己輸血に適している。適切な量の自己採血を繰り返すことにより血液再生を刺激し.術後の患者が血液生産を促進できるため.血液供給の緊張を緩和でき.コストを削減するなど。
O型血液は危険な万能血液ドナー
A型.B型.AB型の血液を持つ人にO型血液を輸血すると.O型血液中の抗A抗体.抗B抗体が上記3種類の血液型の赤血球と結合し（これらの人の赤血球膜には対応するA抗原.B抗原が存在するため）.赤血球を破壊して溶血性輸血反応が起こります。
第二次世界大戦中.戦地での血液不足と輸血科学のレベルの低さから.ホモ血液が不足した時の「万能血液」としてO型血液を使わざるを得なかった。これは.少量のO型血液を輸血すると.天然の抗A抗体.抗B抗体が受血者の大量の血液によって薄められ.赤血球を破壊する可能性が少なくなることを根拠としたものだ。 その理由は 上記の3種類の血液型を大量に輸血した場合（特に抗A.抗B力価32以上の場合）.レシピエントは溶血性輸血反応を起こしやすいことが分かっています。
O型血液に含まれる抗A抗体.抗B抗体の一部は免疫抗体であることが分かっており.このO型血液を血液型の異なる被輸血者に投与すると溶血性輸血反応を起こしやすく.赤血球が球状になる.赤血球がもろくなる.赤血球寿命が短くなる.ひどい場合にはヘモグロビン尿を起こすことがある.などと言われています。 したがって.O型の血液は危険な万能血液ドナーである。