多形冷感紅斑の認知度

  徐々に寒くなり.冬になると.多形冷感紅斑の発生頻度が高くなります。今はほとんどの家庭でエアコンを設置し.室内外の温度差が大きいため.子どもの手足や頬.耳介などの手足の血管末端は調節機能が低下して炎症反応を起こし.赤紫色の丘疹ができやすくなっているのです。多形冷感紅斑は.冬に多い皮膚病です。体がある条件下にあるとき.さまざまな原因によって反応性の炎症症状が起こりますが.寒さが主な誘因となります。感染症.薬物.食物なども症状を誘発したり悪化させたりすることがあります。漢方医学によると.この病気は魏陽の不足によるもので.夫婦がしっかりしておらず.寒邪と湿邪が筋肉の表面に侵入し.結果として陰陽の不調和が起こり.血流がスムーズにいかず滞るのだそうです。原因は冷えであり.根源はうっ血です。治療は.魏陽を温め.寒湿を払い.滞りを解消することが主である。
  臨床症状
  患者数は男性より女性がやや多く.男女比は1:1.5程度です。最年少は2歳.最年長は60歳以上.多くは11~35歳です。罹患期間は最短で2日.最長で20年以上。2年以上の再発性発作が約41%〜54%を占めます。顔面.耳.手指(足指)屈筋を含む四肢の遠位露出部.掌蹠部に加え.足首.膝.臀部.腰部にも見られます。病変は.中央に水疱を伴う浮腫性丘疹と浮腫性紫紅斑.または軽度の出血性紅斑で.中央に水疱を伴う虹彩様紅斑や小水疱を生じることもあります。かゆみを伴う場合と伴わない場合があります(特に予熱によりかゆみが増悪する場合)。
  診断方法
  1.冬から春にかけての寒い時期に発症します。
  2. 病変は主に多形紅斑様.丘疹.あるいは水疱や点状出血である。
  3. 3.病変は顔面.両耳.四肢の遠位露出部に多く.臀部.両腰部.腰部に及ぶこともあります。
  4.体温が上がると自然に軽快することがあります。
  5. 皮膚病変はしばしば痒みを伴います。
  鑑別診断
  1.この病気は一般的な凍傷と区別され.後者は主に暗紫色の赤い腫れ.斑点.結節.破れることがあり.しばしば分布が限定され.冬中障害が持続する。寒冷多形紅斑の病変はやや多く.浮腫性丘疹や中心に水疱を伴う浮腫性紫紅斑が散在し.併発する一般凍傷は消退した後も存在する。
  2.多形紅斑との区別.多形紅斑は前駆症状があり.末梢循環性能が悪くなく.発疹が多形で.典型的な虹彩様損傷があり.患者は関節痛を伴うことがあり.春秋発症.急性後.約2~3週間自己治癒する。
  3.光照射と季節の関係を持つ多形日光疹.真皮上部の浮腫の病理学的変化は.表面凍傷に似ているが.浸潤細胞はしばしば組織球と混合し.多形.赤血球の流出がより一般的である。
  西洋医学的治療
  治療には以下のようなものがあります。
  1.ビタミンEの内服(1日600mg)またはビタミンE軟膏の外用(軟膏1gあたり20mgのビタミンE)。
  2.ギリジンを内服.大人は50mgを1日3回.子供は量を減らして2~4週間服用する。
  3.カイリタン1日1錠を内服する。
  4.雷峰製剤。
  5.周波数スペクトル治療器治療。
  6.キシリトール軟膏または清風軟膏の外用。
  漢方治療
  臨床症状や冬に流行することから.一般的に診断することは難しくありません。漢方的な病因と鑑別 漢方医学では.この病気は陽の気が到達しない.繰り返される寒さの侵入.気血がスムーズに実行されない.経絡ブロック.気血停滞皮膚に起因していると考えています。漢方診断:陽気不到.寒邪襲来.気滞血滞。
  乾燥ショウガ.アンゼリカ.川芎.桃核.紅花.ヒソップ.方剤.五加.ヒノキなどを用いると.手足の皮膚のかゆみ.赤み.痛みなどを効果的に解決することができる。外用としては.オプションで手足を浸すトゥハイサンや漢方薬の二甘湯.つまり甘遂と甘草を各9g.水を1500~2000mL加えて10分間煮出してから燻し.患部を洗い.それぞれ10~15分.1日1回.4~10日で効果があります。
  予防
  1.積極的に運動に参加し.気血の流れを促進させる。
  2. 2.寒い季節には.寒暖に注意する。
  3.衣服や履物はゆったりとしたものを選び.乾燥させること。
  4.毎年再発する人は.夏に冷水で顔.足.体.お風呂を洗う習慣を徐々に身につけ.冷え性を改善することができる。
  5.冬の寒さの恐怖は.マトン.犬.鹿肉.コショウ.ショウガ.シナモンなどのホット冷たい食品を食べることができます。