日常業務やインターネット上で.多くの患者さんから「矯正治療で下顎切歯を1本だけ抜くことは可能か」という質問を受け.この常識はずれの治療法に対して何らかの不安を抱いているようです。 実際.不正咬合を改善する際に下顎切歯を抜歯することが可能な場合もありますが.下顎切歯を抜歯して矯正治療を行うことの適応症や矯正特性については.臨床家の間でも多くの議論がなされています。 しかし.適応症を厳密に選択すれば.非常に有効な治療法であることが多くの研究により示されている。 下顎中切歯の抜歯の適応症は.一般的に.(1)アンキローシスIII型（「地」／後顎）.(2)ボルトン指数異常（つまり上下の歯の大きさが不釣り合い）.(3)単純下歯叢生.(4)下顎切歯の完全外合.（5）下顎切歯。 (5)遠位犬歯が叢生で基底骨が薄い.(6)下顎切歯が叢生でIII級不正咬合（前歯が「ディアステーマ」に近い）.などです。 もちろん.下顎中切歯の抜歯も.深いオーバーデンチャー.前歯のオープンギャップ.後歯の適合不良.下前歯の歯間乳頭の喪失（歯間の歯肉退縮）などの問題が起こりやすいですが.矯正治療中に十分な注意を払えば回避することが可能です。 このタイプの抜歯は簡便で治療期間も短いため.一部の先生や患者さんに好まれますが.臨床矯正治療は適応症を厳密に選択する必要があり.単に治療経過を短縮するために下顎中切歯の抜歯に適用してはいけません。 隣接面エナメル質除去（小さい歯を少し削る）.歯間乳頭の欠損や歯肉退縮を防ぐために穏やかな矯正力を用いるなどの方法を併用する必要がある場合もあります。 以下に私の2症例を添付します：患者1 治療前 患者1 治療後 患者2 治療前 患者2 治療後
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