ニキビの白斑を効果的にコントロールしないと.病変部がさらに炎症性の丘疹や膿疱に発展します。ニキビの重症度は4段階に分けられ.一般にニキビは第1度に属し.次に炎症が第2度.結節が第3度.嚢胞が第4度と呼ばれ.ニキビは一般に軽度.炎症は中度.結節性嚢胞は重度とされています。発生確率では.軽度から中等度のニキビが臨床的に多くなっています。 ニキビの原因は.白ニキビの皮脂管閉塞であり.寄生菌であるPropionibacterium acnesが嫌気性条件で増殖して皮膚局所に感染を起こし.赤み.腫れ.熱感.痛み.痒みなどの炎症が生じます。 炎症性ニキビは.夜更かしして疲れがたまっているとき.辛い刺激を食べるとき.病気などでホルモン剤を服用したときなどに多く発生します。もともとのニキビが赤く腫れて大きくなり.表面にできたものは膿疱に.深い場所にできたものは炎症性丘疹になります。膿疱は外側に破裂し.膿が出て治っていきます。炎症性丘疹がうまく回復しないと.さらに結節性嚢胞に発展し.やがて瘢痕を残すようになり.やがて顔貌に影響を与え.その多くは社会的.心理的ストレスを自らもたらすことになります。 現在の治療状況は以下の通りです。軽度の炎症性ニキビは.外用剤のみで治療が可能です。 最もよく使われるのは.フシジン酸軟膏.クリンダマイシン軟膏.エリスロマイシンイソトレチノインジェル.ペロキシニバレノールジェルなどの抗菌性軟膏の塗布である。後者2つは局所的な皮膚刺激がより顕著に現れます。臨床的には.不適切な使用や皮膚過敏症による顔面のアレルギー性炎症で.大きな赤み.腫れ.かゆみ.さらには滲出性水疱を伴う患者さんをよく見かけますが.これをコントロールするには.皮膚科医によるタイムリーな治療が必要です。 局所的な病変が多い場合は.フルーツ酸の外用剤でマスクを作ることもできます。特に炎症性病変のあるホワイトヘッドには.臨床的にはヒドラリン酸リサーフェシングとフルーツ酸リサーフェシングが使用されていますが.患者によってはアレルギー性炎症の危険性があります。しかし.一部の患者さんにはアレルギー性炎症のリスクがあります。治療は専門クリニックや経験豊富な医師の指導のもとで行う必要があります。これに対し.漢方マスクは安全性が高く.アレルギー刺激の可能性はありますが.発生率はかなり低くなっています。臨床では.ハーブパウダーは清熱.解毒.腫脹を分散させるために使用されます。スキンリサーフェシングと比較すると.後者は明らかな即効性はなく.1日1回30分程度必要で.通常1~2週間後に効果が現れると言われています。 最後に様々な理由で薬を使用することができないいくつかの患者があります.彼らはまた.ローカル赤と青の光の治療を行うことができますが.効率は理想的ではありませんが.高エネルギー青色光の有効性は.すなわち.光子420nmの手キャビネットヘッド治療.一般的に治療のために週一回.強力な週二回.治療は3回.有効でない場合は.治療法が適していないことを意味しますが.それは中断されるべきです。原則は Propionibacterium アクネのローカル新陳代謝を使用してポルフィリンを作り出すために 420nm 波の照射は局部的に Propionibacterium アクネを殺し.発火を除去する単形式の酸素イオンを作り出すが; 同時に.それは脂腺によって sebum の分泌を禁じ.脂気を減らすことができます; またアクネの発火の回復を促進し.顔料および傷修理の衰退を加速するためにできる。 炎症性ニキビの面積が大きい場合は.内服用の薬剤を追加することもあります。 現在.最も有効な治療法は.抗菌剤の使用です。ミノサイクリンが好ましく.他の抗菌剤は効果が低い。他の抗菌剤は効果が低い。しかし.効果が出るまでに1〜2週間かかり.長期間の経口投与が必要です。よく海外から帰ってきた学生に会いましたが.彼らは海外でニキビの炎症で.医師は通常ミノサイクリンの内服薬を与え.反応はまだ良好です。しかし.欠点は.一部の患者はめまい.胃の不快感や吐き気を経験し.長期間の経口摂取は.女性患者の下痢や膣の異変を引き起こし.個々の患者も日焼け後の色素沈着や光過敏症を経験し.出産や妊娠を控えた患者は催奇形性の影響を受けるので3ヶ月以内に服用しないことである。 医師によってはタイレノールなどのイソトレチノイン内服薬を勧められることがありますが.これは有効な抗菌薬と一緒に服用する必要があり.臨床的にはミノサイクリンとイソトレチノイン薬の併用はめまいを起こしやすいので.医師がメリットとデメリットを判断しない限り併用しないようにしましょう。炎症性ニキビには.イソトレチノインの使用は慎重に行うことをお勧めします。 最後に.漢方薬の内服が良い場合もあります。経験豊富な漢方医は.患者さんの個々の状況に応じて.全身のコンディショニングに適切な漢方薬を選び.病気のさらなる発症や再発を効果的に抑え.体の自己回復を促します。デメリットは.自分で漢方薬を煎じるのが面倒(でも今は煎じ薬サービスがあり.1回分の煎じ薬を包むことができ.服用時にお湯を使うことができます。