発作性心房頻拍（paroxysmal atrial tachycardia：PAT）とは.心房内で誘発され.突然起こる規則的で速い心拍数（160〜200回/分）のことである。
発作性心房頻拍が起こるとどのようなことが起こるか
ほとんどの患者は突然頻拍が起こり.突然止まり.数秒.数分.数時間または数日間続き.自然に消失する。 発作は動悸.心前庭の不快感.吐き気.嘔吐.時には多尿を伴う。心臓に持病のある人は狭心症.失神.血圧低下.心不全を起こすことがある。 心拍数は160～220回/分と速く.一様であり.エピソードは再発しやすく.頻度も高くなる傾向があります。
症状はどのようなものか
PATの発症にはいくつかのメカニズムが考えられる。 1回の心房性期外収縮がPATの引き金となることがあり.心拍数は急速に上昇し.突然終了する傾向があり.エピソードは数分から数時間続く。 一般的な動悸に加え.PATは疲労などの他の症状を伴うことが多い。 通常.患者の心臓は正常で.それほど危険はありません。
どのような治療があるのか
血行動態に影響を与えない短時間のエピソードであれば.特に器質的な心臓病がない場合には.特別な治療は必要ない。 中止されたエピソードの治療は.迷走神経を刺激する様々な機械的方法.例えば
①息を止めてから力強く吐く。
②のどを刺激して吐き気を起こす。
③片側の目を圧迫する（目を閉じてから親指で）.または頸動脈洞を圧迫する（頸動脈の拍動が最もはっきりする頸椎の方向で甲状軟骨の上端を圧迫するのに使う）.まず片側を10～30秒間圧迫し.効果がなければ反対側も試す。
心臓の音を聴きながら同時に圧迫し.頻脈が止まったらすぐに圧迫を止める。
これらの方法がうまくいかない場合は.患者を眠らせることで頻脈を止めることもできます。 一般に.ほとんどの人は薬理学的介入を求める。 発作を止めるためにイソプチンやアデノシンを静脈内投与することが多い。 電気的除細動は薬物療法が無効な場合にのみ行われるが.これは非常にまれである。 予防は治療よりも難しいが.単独または併用で有効な薬剤がいくつかある。 異常伝導路が存在する場合には.高周波アブレーションによる治療が必要となる患者もいます。
自分にできること
頻脈の患者さんは.全身の体力向上に力を入れ.気功体操に積極的に参加すること。
明るく楽観的で.困難に遭遇してもイライラしたり怒ったりせず.安定した態度で接すること。
頻脈が器質的な心臓病でなく.明らかな痛みがなければ.薬に頼る必要はない。重い仕事やストレスの多い仕事をやめ.発作から回復するためにしばらく休むことが大切です。
陰精を養い.心火を抑えるために性交を控える。
生姜.唐辛子.タバコ.アルコール.カレー.コーヒー.チョコレート.濃いお茶など.火に効く辛くて熱い食べ物は避ける。
まずは陰血を養い.心を落ち着かせる食べ物.例えば動物の肝腎.すっぽん.黒キクラゲ.蓮
の実.くるみ.シナモン.蜂蜜.百合.桑の実などを食べることです。
ストレスの多い映画やビデオを見たり.激しい運動やストレスの多いレクリエーションに参加するのは避けましょう。
規則正しい生活を心がけ.夜更かしをせずに早寝早起きをし.体内時計が自然のリズムに従うようにしましょう。
1分間に160～250回の心房頻拍は発作性心房頻拍と呼ばれます。
器質的心疾患のない人によくみられますが.リウマチ性心疾患左房室弁病変.冠動脈疾患.高血圧性心疾患.甲状腺機能亢進症.心筋症.前駆動脈症候群のある人にもみられ.房室ブロックを伴うことが多い場合はジギタリス中毒によっても起こります。
心房の異所性ペーシングポイントでの異常に高い自己収縮；洞結節と心房接合部および心房での円形の折りたたみ運動または誘発興奮。