小児の心房性頻拍をうまく治す新しい方法

  清華大学心臓センター第一付属病院循環器小児科 Silkyは.バスケットボールが大好きな元気で可愛い女の子ですが.心拍数が速く.心機能が低いため.この小さな願いも叶えられません。 幼稚園で心拍数が他の子より速かったことから心房頻拍と診断され.その後多くの抗不整脈薬を服用したが.いずれも正常な洞調律に変化しなかった。 バスケットボールが好きな気持ちを抑えられず.自分のやりたいことを実現するために.わざわざ清華大学第一付属病院(華信病院)まで来て李小米教授に心房頻拍の治療をお願いした。 入院時.安静時心電図で心拍数は166回/分.心臓超音波検査での左室駆出率は25%にとどまり.持続的な頻脈により心機能が著しく低下していることが示唆された。 手術の安全性を確保するため.李暁明教授の指導のもと.投薬と補助的な心臓刺激で絹の心拍数を80~100拍/分にコントロールし.絹の左室機能はわずかに改善されました。 李暁明教授は.両親の依頼を受け.リスクを負ってでも慎重にアブレーション治療を行うことを決意した。  2010年7月21日.李暁明教授は麻酔科と協力し.小児電気生理学チーム全員を率いて.先進のカルト3Dスケーラーシステムを使い.彼女の心房内異所性起始点を初めてアブレーション(焼灼)しました。 最も早い励起点が右心房の後中隔にあり.放電は不成功に終わった。 最早.右上肺静脈入口部の下端を測定し.そこに放電してアブレーションを行った。  手術後.カテーテルから出てきた李暁明教授が母親に手術が成功したことを説明すると.母親はすぐに目に涙をためて膝をつき.涙をこらえて「李監督.ありがとうございました」と言ったという。  最初の手術の成功を受けて.李暁明教授の指導のもと.この1ヵ月間に他の3人の持続性心房頻拍の子どもたちのアブレーションを.カルト3Dスケーラーシステムを使って成功させました。  小児の心房頻拍は.頻拍の持続により心臓の肥大や心機能の低下(頻拍性心筋症)を招くため.治療が難しく.高周波アブレーションの成功率も低くなっています。 先進のCarto 3-Dシステムにより.心房外来の発生点をより簡単かつ正確に特定することができ.手術時間の短縮と高周波焼灼の成功率を大幅に向上させることができます。 これは.この子たちにとっての恩恵です。