むし歯はどのようにしてできるのですか？ 歯が生えそろうと.口の中の細菌が歯の表面に付着し.唾液中のムチンと共に歯の表面に歯垢が形成されます。 細菌はプラーク内で代謝・発酵し.様々な有機酸を生成し.プラーク内に蓄積する。 歯垢に含まれる酸が歯に作用することで.歯の表面のカルシウムが溶け出し.時間が経つとカルシウムが除去された歯の表面は凹みを形成する。 歯の表面に凹凸があると歯垢がつきやすくなり.落とし穴が深くなっていくことで虫歯になるのです。 乳歯のむし歯の危険性 乳歯のむし歯は.数本の歯を失い.上下の歯の咬合関係を変え.機能を破壊し.顎の骨や顔の発育に影響を及ぼすことがあります。 乳歯の長期にわたる慢性的な歯周病変は.永久歯胚の発育に影響を与え.発育障害を引き起こし.中には永久歯胚に嚢胞ができ.永久歯が正常に萌出しなくなる場合もあります。 乳歯の歯冠が破壊されたり.むし歯で乳歯を失うと.咀嚼力や咀嚼機能が低下します。 割れた歯冠や歯根が口の中の軟部組織を刺激して潰瘍を形成することがあります。 虫歯になった乳歯と隣接する永久歯の間には.食べ物がたまりやすく.むし歯になりやすいのです。 口腔内の悪い習慣を促進する。 子供は痛みのために患歯で食べ物を噛むことを嫌がることが多く.患側の顎の骨は生理的な刺激が不足しており.時間の経過とともに両側の顎の骨が非対称に発達していきます。 乳歯が複数本あると.食欲が低下し.消化が悪くなり.全身の成長・発達に影響します。 う蝕による慢性的な歯根膜炎は病巣と呼ぶことができ.体の抵抗力が落ちると細菌が体の他の部位に移り.関節炎や腎炎などの病気を引き起こすのです。 前歯のむし歯は見た目が悪く.発音にも影響します。 子どもにとって心理的なストレスになることもあります。 このことから.乳歯を守ることが重要であることがわかります。 子どものむし歯予防 病因から始まり.子どもの発達の特徴や食生活・衛生習慣を組み合わせ.総合的に分析する必要があります。 具体的な方法をまとめると.1.口腔衛生を保つ：朝晩の歯磨き.食後の洗口.正しいブラッシング方法の習得.できれば滑沢なブラッシング方法の習得。 最初の乳歯が生えたら.お母さんは滅菌した濡れたガーゼで赤ちゃんの歯をきれいにしてあげてください。 1歳から2歳の間は.指歯ブラシや幼児用歯ブラシを使って.親がブラッシングの手助けをすることができます。 2歳半から正しい歯磨きの仕方を教え.朝と晩の2回磨くようにします。 6歳になると自分で歯を磨けるようになりますが.保護者が監督してください。 2.フッ素によるむし歯予防：フッ素入り歯磨き粉の使用.または病院でのフッ素入り塗り薬の使用。 幼児は残留した歯磨き粉をうまく吐き出せないことが多いので.体内にフッ素が過剰に蓄積されると.歯のフッ素症.骨のフッ素症などのフッ素症になる。 したがって.フッ素濃度の低い子供用歯磨き粉は8歳までに使用する必要があります。 3.ソケットの閉鎖：狭くて深いソケットの場合.ソケットシーラントを使用すると.効果的にソケットのカリエスの発生を防止することができます。 乳臼歯の閉鎖時期は.3～4歳が適切とされています。 第一永久歯の臼歯を封鎖する時期は.6～9歳が望ましいとされています。 4.砂糖の摂取を制限する：甘いものを食べる量を減らす.食間に甘いものを食べない（食間に砂糖を食べるとカリエス率が高くなる）.寝る前に甘いものは食べない.砂糖や甘いものを食べた後は口を洗う。 5.う蝕を防ぐための食事：より多くの繊維質の食品.タンパク質.ビタミンA.D.カルシウム.リンなどの適切な量を食べる.歯の抗う蝕の発生を防ぐために向上させることができます。 6.発生したカリエスを積極的に治療する。 7.定期健診：病院の歯科で定期健診を受けましょう。 子どものむし歯の治療 むし歯（硬組織欠損）の治療には.詰め物治療と根管治療があります。 歯髄に達するほど深くない虫歯で.歯髄感染の症状がない場合は.詰め物をするだけで治療が可能です。 歯髄まで深く損傷している場合は.根管治療が必要です。 そのため.う蝕の痛みを軽減し.う蝕治療にかかる費用を削減するためには.子どものう蝕の早期発見・診断が不可欠となります。