小窩裂溝封鎖は.世界保健機関（WHO）が新生永久歯の保護のために世界中の小児に推奨している方法で.1970年代に使用され始めてから30年以上にわたって小窩裂溝う蝕の予防に使用されており.現在.小窩裂溝う蝕予防の最も有効な方法と考えられている。 海外では広く普及しているが.中国ではまだ普及しておらず.2005年の国家疫学調査によると.中国の12歳児の小窩裂溝封鎖率はわずか1.1％で.先進国の水準よりはるかに低い。 小窩裂溝封鎖の意味とは？ 歯の噛む面には小さな溝がたくさんあり.その中には食べ物のカスや細菌がいて.虫歯はこの部分から始まりやすい。 フィスチャーシーリングとは.咬合面の歯牙組織を除去するのではなく.エナメル質を細菌や代謝物から保護し.う蝕に抵抗する歯の能力を高めるために.ボンディングレジンの層でコーティングし.う蝕の発生を予防する効果的なう蝕予防法のことを指します。 小窩裂溝シーラントは保護バリアを形成し.細菌や食べかすが小窩裂溝に侵入するのを防ぐと同時に.小窩裂溝に元々存在していた細菌を栄養不足により徐々に死滅させるため.小窩裂溝う蝕の発生を防ぎ.初期う蝕の発生も阻止します。 なぜ小窩裂溝封鎖が必要なのですか？ 萌出したばかりの歯の表面には溝が深く狭いものがあり.清掃が非常に困難で.食べかすが溝にたまりやすく.その食べかすが細菌によって酸を産生し.歯を攻撃し.長い年月をかけて虫歯になります。 小窩裂溝シーリングはどんな歯に適していますか？ 小窩裂溝シーリングは主に大臼歯.永久大臼歯.永久小臼歯に適用されます。 (1)咬合面.頬側および舌側口蓋面に深い窩洞ポケットがあり.特にプローブが挿入または刺入可能な窩洞ポケットがある（う蝕の疑いを含む）.(2)同名の対合歯がすでにう蝕に侵されているか.う蝕に侵される傾向がある.(3)窩洞ポケットが口腔内に露出した後.歯が咬合面まで萌出しているか.窩洞ポケットのある歯の歯冠が完全に口腔内に露出している。 (1)咬合面に深い小窩裂溝点隙がなく.自浄作用が良好である。(2)萌出が十分でなく.咬合面の一部が歯肉に覆われている。 窩洞を閉鎖する時期は？ 歯冠が完全に萌出し.う蝕がまだ生じていない時期が最適です。通常.乳臼歯は3～5歳.第一永久臼歯は6～8歳.第二永久臼歯は11～13歳です。 小窩裂溝封鎖の方法は？ 小窩裂溝封鎖操作は簡単で.痛みもなく.子供に受け入れられやすく.専門家が特別な器具を使用して操作する必要があり.具体的な操作手順は次の6つのステップを含みます：（1）歯の表面の洗浄：特殊な洗浄剤を使用した特殊なブラシを徹底的に閉鎖歯の表面の小窩裂溝洗浄の準備のために.可能な限り.歯の表面と不純物と細菌の小窩裂溝を除去する（2）酸エッチング：歯の表面の洗浄.つまり.綿のロールを使用した後.ウェットから分離し.歯の表面を洗浄します。 歯の表面をブローして乾かします。 小さなブラシまたは適量の酸エッチング剤を浸した小さな綿球を使用し.酸エッチングのために歯の表面の窩洞部分に閉鎖する歯の表面に塗布します。 エッチング後.ウォーターガンで10～15秒間すすぎ.残留する酸エッチング剤を確実に洗い流す。 (3)乾燥：コットンロールを濡らし.歯の表面をブロードライした後.直ちにすすぎ.ブロードライ歯の表面は.酸エッチング歯の表面は.酸エッチングの程度が十分でないことを示す.この現象が表示されない場合は.再エッチングする必要がありますカルキーの外観でなければなりません。 アシッドエッチングされた歯の表面が唾液で汚染されていないことを確認する操作.唾液の汚染が発生した場合.歯の表面を再度洗浄し.十分に乾燥させ.アシッドエッチングのステップを繰り返す必要があります。 (4)シーラー塗布：小筆または専用器具を用い.適量のシーラーを浸し.乾燥した歯面に塗布し.シーラーが窩洞孔に十分に浸透するようにする。 (6)硬化：光重合型シーラーを塗布後.直ちに光重合型ランプを照射し.シーラーを硬化させる。 (7)検査：シーラー硬化後.プローブを用いて総合検査を行う。 硬化の程度.気泡の有無.窩洞の見逃しや未封鎖の有無.再封鎖の有無などを確認する。咬合関係をチェックし.シーラントが厚すぎる場合は研磨を調整する。 注意事項 小窩裂溝封鎖のう蝕予防効果は.封鎖剤の保持率に直接関係するため.操作は厳密かつ標準的でなければならない。 シーリング後.定期的（3ヶ月.半年.1年）にシーラントの保存状態を観察し.脱落している場合は再シールする。