むし歯予防は幼児期から始める必要があります。 赤ちゃんの上下の乳切歯の萌出から20本の乳歯が徐々に生えそろうまで.むし歯予防に注意を払う必要があります。 子供の歯の良し悪しと.両親のむし歯予防意識は密接な関係がある。 現在.食習慣の変化.食べ物が柔らかすぎ.細かすぎ.粘着性があり.食べ物や砂糖が子供の乳切歯と大小乳臼歯咬合面の窩.亀裂.歯に留まりやすい。 したがって.子どもには水を飲ませるか.食後に口をすすぐことを覚えさせ.習慣化させるべきである。 1歳半~2歳児は大小の臼歯が徐々に萌出してくるので.歯磨き指導をすることができる。 乳歯や永久歯の表面には.細菌と唾液が混ざった膜が付着していることが多く.医学的には歯垢(プラーク)と呼ばれる。 水洗いとブラッシングは.このプラークを減少させ.継続的に除去することで.う蝕の発生を抑えることができる。 乳歯が生えた後.子供には柔らかい野菜の心臓をよく与えるべきである。野菜食品には繊維質が多く含まれ.粗い食品は子供の全体的な栄養摂取に役立つだけでなく.う蝕を予防し.口腔衛生に役立つからである。 専門家の研究によると.子供のお菓子や間食の食べ過ぎは胃腸に悪いだけでなく.乳歯にも悪いという。 就寝前に砂糖を食べないように.特に砂糖を食べながら寝ないようにしましょう。 う蝕の早期予防にはどのような医療手段がありますか? 一.フッ素によるう蝕予防 これは一種のう蝕予防策で.歯がう蝕に抵抗する能力を高めるものである。 フッ素には酸を産生する細菌やう蝕の原因となる連鎖球菌を抑制する作用がある。 水道水がなくフッ化物が不足している地域では.地方衛生局の指導のもとに水源にフッ化物を添加することができる。フッ化物配合歯磨剤を使用することによっても.う蝕の原因となる連鎖球菌の発生率を減少させ.う蝕の発生率を減少させることができる。 低濃度(1%~2%NAF)フッ化ナトリウム溶液の外用。 定期的(年4回)に.歯科医に2%フッ化ナトリウム溶液.75%フッ化ナトリウムグリセリンペーストを塗布してもらうか.フッ化物ゲル.酸性リン酸フッ化物ゲル.ADFI抗う蝕ゲルなどの他のフッ化物薬剤を使用して.う蝕の予防と治療を行う。 小窩裂溝閉鎖療法は合成高分子材料と酸エッチング技術を組み合わせた総合的な齲蝕予防治療技術で.近年より効果的な齲蝕予防治療技術でもある。 小児の大小臼歯と幼い永久歯の咬合面.特にう蝕になりやすい溝.巣.裂溝の臼歯の閉鎖治療に適しています。 一般的に3-4歳が適当で.6-7歳が若い永久歯の小窩裂溝閉鎖治療に適当で.上下顎大臼歯と第二大臼歯は通常12歳ぐらいで閉鎖するのが適当である。 技術操作の一般原則は.乳臼歯と幼い永久歯の溝と裂け目を酸エッチング技術で治療した後.十分に脱水・乾燥させ.合成高分子材料で時間をかけてしっかりと閉鎖することである。 この治療法はう蝕の発生を防止するためにより効果的である。 小窩裂溝封鎖治療後も定期検診を受けるか.担当医に治療内容を確認してもらいましょう。 シーラント(乳白色の樹脂のようなもの)が剥がれた場合は.再度シーリング治療を行ってください。 溝や隣在歯の浅い虫歯の充填 子供の乳臼歯や若い永久歯の溝.裂溝.隣在歯に1~2mm程度の虫歯ができた場合.伝統的で確実な充填方法(一般に歯科充填と呼ばれる)で虫歯を埋める必要があります。 特に.子供の後ろの大小の臼歯と若い永久歯は.銀アマルガム材料の詰め物で治療するのが一番です。 主なポイントは.むし歯組織を除去すること.歯髄(神経)を保護すること.固定力が高く.抵抗力のあるむし歯を作ること(特に幼若永久歯).消毒すること.脱水すること.よく乾燥させること.適時充填することである。 コンポジットレジン系充填材やグラスアイオノマー系充填材は.標準的な医療処置が行われていない地域や.子供が治療に協力できない場合の窩洞充填にも使用できる。 う蝕の充填治療後.保護者は必ず良好な光条件下で治療を観察するか.医師に確認してもらい.充填端にう蝕変化傾向が認められた場合は.再度充填治療をやり直す必要がある。 う蝕の修復・充填治療.特に歯の隣接面に発生したう蝕の治療はかなり難しく.親子の緊密な協力が必要である。 医療が発達した地域では.経験豊富な歯科医や小児歯科医が治療を行うことができる。 早期発見・早期治療により.半分の労力で2倍の効果が得られます! どちらも痛みを軽減するだけでなく.経済的なコストも削減できる。