ペニスが赤く腫れて痛み、排尿を拒むが割礼が原因!

       亀頭包皮炎は.その名の通り.小児の亀頭・包皮の感染症である。 通常.割礼をしていない子供に起こるが.包皮を「切り落とされた」子供には起こらない。  亀頭・包皮の感染症にはどのような症状がありますか?  軽症の場合は.陰茎頭部の包皮口が赤くなり.重症の場合は.陰茎全体が赤く腫れ.場合によっては.分泌物(通常は乳白色)が出ることもあります。  年長児になると.「おちんちんがかゆい」「おちんちんが痛い」「おしっこが痛い」と言ったり.排尿を拒否したり.排尿できないこともあります。  乳幼児は言葉を話せないので.包皮亀頭の炎症がひどくなると.泣いたり騒いだりすることがあります。  重症化すると.鼠径部の発赤や腫れ.発疹.リンパ節の腫れなどを引き起こします。  真剣なご両親は.間違いなく「なぜ息子のペニスは炎症を起こしているのか」と自問していることでしょう。 何が間違っていて.どうすればいいのか?  ここでは.亀頭包皮炎の原因について簡単に説明し.治療法を浮き彫りにしていきましょう。  原因:洗浄が不十分なため。 割礼や包皮切除をした子どもでは.包皮に「包皮スケール」がたまり.洗浄しないと炎症が起きやすくなります。  交差感染 湿疹や真菌症の家族がいると.子どもの衣類やベッドリネン.おもちゃなど.特に下着が汚れやすく.ペニスの炎症につながる可能性があります。  他の部位での最近の細菌感染は.おむつかぶれ.湿疹.咽頭炎.下痢.関節炎など.ペニスに二次感染を引き起こしやすいものです。  トラウマになる。 包皮が激しく露出すると.包皮が損傷し.感染しやすくなります。  ペニスを石鹸で洗いすぎるなど.刺激の強いものとの接触。  糖尿病など.ペニスに炎症が起きやすい他の全身疾患を持つ子供たち(そう.子供にも糖尿病があるのです)。  その他.小児性愛者の大人が子供のペニスで「遊ぶ」.思春期の男の子のコンドーム使用に対するアレルギー.不潔なセックスなどが原因として挙げられます。  治療法:ペニスをきちんと洗う。 包皮をめくり.包皮と亀頭の間の汚れを落とします。  包皮の開きが小さい男の子は.激しい包皮めくりを避けましょう。  消毒液に浸す。 一般的にはホウ酸粉末3%(ぬるま湯で薄めたもの)を使用し.1日2~3回.5~10分ほどペニスを浸しておきます。 消毒液が間に合わない保護者の方は.一時的に温塩水(温かい熱湯に少量の塩を入れたもの)で代用することができます。  包皮口に抗生物質の軟膏を塗布します。 通常.エリスロマイシン軟膏やバクトリムが使用されます。  刺激物との接触を避け.衣服は清潔に保ち.除染すること。  他の関連疾患がある場合は.同時に治療する必要があります。  以上のような合理的な治療により.通常5~7日で炎症は治まります。  炎症が治まった後は.適度な洗浄の習慣を続ける必要があります。  炎症が再発した場合は.割礼をお勧めします(3~9歳が最適)。  炎症が続くようであれば.速やかに泌尿器科を受診し.経口抗生物質による標的治療が必要です。  典型的な包茎で包皮が小さいお子さんは.来院して「エコルダ」や外用ホルモン剤で包皮を拡張することができます。  包茎ワックス」とは?  包茎の子が排尿すると.包皮が膨らんで包皮嚢に尿がたまり.しばしば包皮や亀頭を刺激して分泌物を出し.表皮が剥がれ落ちて.包皮鱗が形成されるのです。 時には包皮から排出されることもあります。また.インゲン豆ほどの大きさで.亀頭の冠状溝にたまり.包皮を通して小さな白い塊が見える場合もあり.親が「腫れ」と勘違いすることもよくあります。