包皮切開は包皮口が小さく.包皮をめくって陰茎の頭を出すことができない状態であり.包皮小体型は包皮が陰茎の頭全体を覆い.包皮口が小さくなく.包皮をめくって陰茎の頭を出すことができる状態である。 乳幼児では包皮が生理的であることが多く.思春期を過ぎるまではまだ陰茎頭部が露出しておらず.これを包皮前剥離または割礼といいます。 包皮は陰茎の頭の外側を覆っている皮膚の層です。 包皮をめくると.亀頭の後ろに冠状溝と呼ばれる輪状の狭窄があります。 冠状溝付近の皮膚には多くの皮脂腺があり.「包皮小帯」と呼ばれる黄白色の泥状の悪臭を放つ分泌物を分泌しています。 包皮が長すぎると.包皮内の皮脂腺の分泌物が排出されなくなり.次第に悪臭を放つ包皮小帯が形成されます。 包皮は細菌の繁殖に適しているため.陰茎頭部や包皮に炎症を起こします。 尿道に炎症が起こると.治癒後に尿道が狭くなり.排尿が困難になります。 また.陰茎頭部が包皮によって長い間刺激されると陰茎がんが発生することもあります。 陰茎がん患者の約85％～95％に包茎や割礼の既往があると報告されています。 また.女性にとってもきわめて有害で.夫が割礼をしていると.性交渉の際に包皮が女性性器に入り込み.子宮頸部を慢性的に何度も刺激することになり.子宮頸がんを誘発する恐れがある。 医学博士がユダヤ人を調査したところ.男性の子供が出生時に割礼を受けている場合.女性の子宮頸がんの発生率は極めて低い。 南太平洋のペイジ島の住民を調査したところ.割礼を受けていない人の妻の子宮頸がんの発生率は.割礼を受けている人の妻の子宮頸がんの発生率の8倍であった。 割礼の治療が間に合わないと.陰茎の頭部が包皮によって長い間固定され.思春期以降の陰茎の発育が悪くなり.性生活にも影響が出る。 無理に包皮をめくった後.包皮を元に戻すことができなければ.包皮包皮症を引き起こし.重症になると亀頭が壊死することもあります。 10代の子どもは.割礼や過包茎の場合は.できるだけ早い時期に割礼を受けるべきです。 非炎症性割礼の場合.包皮をよくめくってきれいにすれば.手術は必要ありません。 陰茎頭部の割礼はどのようにして起こりますか？ どのように治療するのですか？ 陰茎頭部の炎症と包皮の炎症はしばしば併発するため.包茎と総称されます。 包茎の主な原因は割礼または過度の包皮切除です。 そのほか.不純な性交渉.薬物による刺激.アレルギーなども原因となります。 陰茎頭部と包皮が赤く腫れ.痛みとかゆみを伴い.一部はびらんや潰瘍になり.黄色い膿性の分泌物と独特のにおいを伴うことがあります。 重症例では陰茎頭部の壊死が起こることもある。 一部の患者では.急性期の後に尿道口の狭窄が生じ.排尿困難を引き起こす。 感染を繰り返すと.陰茎頭部や包皮が厚くなり.白い斑点ができることがあります。 ある種の薬剤に対するアレルギーの場合.時に陰茎頭部や包皮に固定性の浮腫性紅斑が現れ.中心部に水疱ができ.これが破れると感染を起こすことがあります。 症状は薬を飲んでから24～36時間以内に起こり.薬をやめると改善し.再び薬を飲むと再発する傾向があります。 包皮感染の急性期には包皮をめくり.1:5000の過マンガン酸カリウム溶液で洗浄し.抗生物質軟膏を塗ります。 包皮をめくれない場合は.切開して排膿する。 局所治療とともに.抗生物質の内服または注射を行う。 薬物アレルギーが原因の場合は.抗アレルギー薬の投与も必要です。 割礼や過度の包皮切除によって陰茎頭部や包皮の炎症が再発した場合は.再発予防のために割礼を行う必要があります。 包皮が陥没した場合はどうすればよいですか？ 包皮を無理にめくり上げ.リセットが間に合わなかった場合.狭い包皮口が陰茎の冠状溝を締め付け.包皮の遠位端や陰茎頭部への血流の逆流を妨げ.その結果.これらの部分が腫れてしまうことがあり.包皮包埋と呼ばれる状態になります。 これは包皮埋没と呼ばれ.性交渉や自慰行為によって引き起こされることがよくあります。 包皮が埋没すると.局所に激しい痛みがあり.陰茎の頭は赤く腫れ.包皮は浮腫んで見えます。 浸漬時間が長ければ長いほど腫れはひどくなり.対処が遅れると包皮と陰茎頭部が虚血.壊死を起こします。 包皮を埋め込んだ後は.適時にリセットする必要があり.通常はまず手動でリセットします。 このリセット方法は自分で行うことができ.両手の人差し指と中指で包皮を持ち.親指2本で陰茎の頭を持ち.包皮の中に優しく押し込むことで.埋没した包皮をリセットすることができます。 包皮が埋没している期間が長く.この方法で元に戻せない場合は.できるだけ早く病院へ行き.手術で包皮を元に戻す必要があります。 包皮が再び埋没しないようにするためには.包皮を割礼することが一番の予防法です。