インプラントの臨床現場での普及に伴い.審美性.快適性.磨耗しない.噛めるといった特徴が徐々に認知・受容され.失った歯をインプラントで回復することを選択する患者さんが増えてきています。 古典的な口腔インプラント法では.抜歯後3～6ヶ月の治癒期間を経てインプラントを埋入し.さらに埋入後3～6ヶ月のオッセオインテグレーションを経て歯冠修復を行う必要があります。 つまり.歯がない状態での不便さや苦痛に長期間耐えなければならないのです。 近年の口腔内インプラント技術の発展により.抜歯後すぐにインプラントを埋入し.同時または早期に歯冠修復を行うことが可能になりました。 即時インプラント.即時修復技術を用いることで.抜歯.インプラント埋入.仮歯冠修復を比較的短時間.あるいは1日以内に完了させることができます。 多くの臨床データから.適切な適応症であれば.即時インプラント埋入は従来のインプラント技術と比較して成功率に大きな差はなく.審美的にも優れた結果が得られることが分かっています。 インプラント即時埋入とは.抜歯後すぐに.抜歯窩の軸方向の位置を基準にしてインプラントを埋入することです。 4.抜歯による吸収・萎縮を防ぐことで.歯槽骨の高さや幅を効果的に維持することができる。 即時インプラントの適応症は.1.歯肉縁下不全に至るほどの重度の歯冠欠損.2.歯根破折.3.根管治療不全.4.重度の歯周病である。 しかし.患歯の根尖が感染している場合.歯周軟・硬組織の炎症が急性期・活動期にある場合.歯周骨の損傷が激しく望ましい初期安定が得られない場合は.手術の成功率に影響が出るため.一般的には即時埋入はお勧めしません。 即時修復とは.遅延修復とは異なり.アバットメントを装着した直後にインプラントを顎骨に埋入し.すぐに上顎義歯を修復することを意味します。 即時修復技術は.インプラント埋入成功の必要条件の一つとして.インプラント埋入後3～6ヶ月の無負荷治癒期間を必要とする従来のインプラント理論に対する挑戦である。 しかし.インプラント埋入後に適切な機能刺激を与えることで.骨の成長やリモデリングが促進されるという実験的・臨床的証拠が増えてきています。 初期安定性の良いインプラントは.ある程度の咬合力に耐え.インプラントを介して歯槽骨に適度に伝わり.生理的刺激を受け.骨梁が咬合力の方向に正しく配列されることで.オッセオインテグレーションの形成が促進されるのです。 即時荷重理論では.即時修復におけるインプラントオッセオインテグレーションは.主に埋入後のインプラントの初期安定性に依存すると考えられています。 インプラントの失敗は.初期荷重よりも.インプラントの初期安定性の悪さと.骨治癒期間中のインプラントと骨の界面の過度の「微動」によるものです。 現在では.即時インプラントと即時修復の技術が臨床で成功し.歯を失った患者さんの歯を修復するためのより良い選択肢となっています。