妊娠後に起こる生理的な変化は.代謝.ホルモン.血管の変化など総合的なものです。 また.一時的な眼球の変化もあり.一過性のものと重度のものがあります。 妊娠によって軽度の屈折異常が生じることがある:妊娠すると角膜の曲率が急になるため.検査上0.25~1.25ディオプターの変化が生じ.軽度の屈折異常が生じる。妊娠後に黄体形成ホルモンが増加するため.角膜や水晶体内の水分が増え.軽い角膜水腫となり.妊娠末期にはそれが顕著になる。 その結果.遠視や毛様体筋の調節機能の低下が起こり.目がかすむなどの症状が出ることがあります。 また.もともと近視であった場合.近視の度合いが強くなることもあります。 また.この異常は.出産後5~6週間で元に戻る傾向があります。 したがって.これから母親になる人が遠視であったり.近視の度合いが強かったりする場合は.慌ててメガネを変えようとせず.産後1ヶ月ほど待って処方箋の検査をしてもらうとよいでしょう。 また.コンタクトレンズを装着すると.視力が不安定になる方もいらっしゃると思います。 その場合は.しばらくコンタクトレンズの装用を中止して.出産後まで待つとよいでしょう。 視力が不安定になる以外にも.目の変化として.正常な妊娠の場合.軽度の屈折異常は別として.妊娠後半は頭の静脈血圧が低くなるため.眼圧が低くなります。 妊娠後期には.頭部の静脈血圧が低下するため.眼圧が低くなります。 妊婦さんの中には.軽度の眼瞼下垂を経験される方がいらっしゃいますが.出産後に改善される場合があります。 一部の妊婦は.まぶたの色素沈着が増加することがあります。 毒素血症の妊婦は.視力を失う危険性があります。これは.高血圧.蛋白尿.四肢の浮腫.さらにはてんかんや昏睡など.妊娠末期に起こる異常のことを指します。 これは.全身の小動脈の血管収縮が原因で.網膜.脈絡膜.視神経の動脈にも影響を及ぼし.虚血.水腫.出血.さらには網膜剥離を引き起こし.視力を失うことがあります。 幸いなことに.これらの眼球変化は出産後に自然に治まるのが普通です。 ごく稀に.後頭葉の高度の虚血により脳細胞が壊死し.いわゆる「皮質盲」となって視力を失った妊婦の例が報告されています。 妊娠は.既存の目の状態を悪化させたり.悪化させたりすることがある:目の状態によっては.妊娠によって悪化することがあります。 例えば.糖尿病性網膜症です。 特に.増殖性糖尿病網膜症は治療しなければ.簡単に失明してしまいます。 1.糖尿病がある場合は.妊娠前にコントロールすることが重要です。 必要に応じて.妊娠後の病状の悪化を防ぐために.網膜症のレーザー治療を実施する必要があります。 妊娠中に治療が必要な場合は.レーザー治療も可能ですので.遅れないようにしてください。 目の血管腫の中には.妊娠後に初めて症状が現れるものがあります。 これは.妊婦の血液量の増加や心拍出量の増加により.網膜や窩洞の血管腫が出現するためです。 また.下垂体にできた腫瘍が妊娠によって大きくなり.視神経を圧迫して視野欠損を起こすことがあります。 3.また.「脳仮性腫瘍」の一種が脳圧を上昇させ.視神経乳頭の浮腫を引き起こし.視力に影響を及ぼすことがあります。 この症状も妊娠によって悪化することがあり.必要に応じて視神経減圧術を行うことがあります。 妊婦さんは.定期的に眼科検診を受けることが大切です 妊娠前の健康診断には.眼科検診が含まれているはずです。 妊娠後に視力に変化があった場合は.できるだけ早く眼科医に診てもらう必要があります。 妊娠は体のあらゆる器官に影響を及ぼし.目にもその変化が反映されることがあります。 そのため.妊婦さんは産婦人科医への定期的な受診に加え.2~3ヶ月に一度.眼科医による眼科検診を受けることが必要不可欠です。