骨棘の結果について.骨棘は身体の生理的な代償機能であり.ストレスの変化に適応するための身体の防御反応であるとされています。 不安定な骨や関節を強化し.再び安定させることができます。 そのため.生理的なものであり.病気ではないはずなのですが.病的なものに変化することがあります。 末梢血管神経などを圧迫する可能性があるため.それに対応した臨床症状が現れる。 例えば.腰部脊柱管狭窄症.脊髄型頚椎症.病的神経根型頚椎症.頚椎症性めまい等です。 その割合はわずかですが.これも病的なものであり.疾患として記述されるべきものです。 そのため.2つに分けることが重要です。 臨床的に現れる症状をすべて骨粗鬆症のせいにするのは明らかに不当である。 客観的に見れば.骨棘が関係する症状はごく一部です。 また.骨棘は.それがある関節の関節軟骨が損傷したり剥がれたりしていることを明確に示しており.それを「抑制」「保護」するために注意を払う必要があるのです。 これは逆に.「友達は時に悪いことをするけれど.友達であるはずだ」という「警告」「注意喚起」の役割を担っています。 骨軟化症は.次の2つの状況で発生する。1.筋靭帯付着部：脊椎が加齢により脱水状態になり.椎間板が短くなり.椎体間の筋や靭帯が弛緩することである。 筋肉靭帯付着部（椎体端部）を常に引っ張るため.運動により.これらの部位が出血.滲出.過形成を起こす。 そして.新たな安定性のために.新しい小骨が作られます。 これは.背骨だけでなく.かかとの骨にも言えることです。 2.膝や足首の関節は.長期間の使用で軟骨が変性し.ひび割れや剥がれが生じます。 関節の軟骨の表面がすり減ると.軟骨の下の骨が露出し.深い方の骨は自動的に増殖して修復し.新しい骨を形成しようとするのです。 その結果.関節の縁に新しい小骨が成長します。 これはレントゲンで確認することができます。 老齢に伴う退行現象であるため.増殖性関節炎.退行性関節炎.加齢性変形性関節症などと呼ばれることが多い。 ただし.厳密には関節や骨の炎症ではなく.正しくは変形性関節症です。 変形性関節症が加齢とともに増加することは.まぎれもない事実です。 剖検調査によると.関節の退行性変化は20歳で始まり.40歳までに体重を支える関節のほぼ90％の人に多かれ少なかれ増殖性変化が見られるが.大半は非常に軽度である。 55～64歳の高齢者を対象に調査したところ.80％の人が1つ以上の関節にある程度の変形性関節症を患っていることがわかりました。 実は.骨棘や関節の変性は.生理的老化と病的老化の2つに分けられます。 生理的老化とは.成熟期以降の加齢に伴い.全身の形態的構造や生理的機能が徐々に複雑に退化変化することで.遺伝的要因の影響も受け.正常老化とも呼ばれます。 病的老化とは.病気や異常な要因によって老化が加速・早期化することを指し.病的老化とも呼ばれる。 しかし.生理的老化と病的老化は理論的な意味しかなく.実際には区別が難しく.両者は同時に存在し.互いに影響し合い.促進し合って悪循環を起こし.老化を加速させることが多いのです。 したがって.骨棘があることは高齢者にとって極めて一般的であり.年をとることの反映でもある。 臨床症状がある場合は.時間を見て病院に行き.骨棘と臨床症状の間に直接的な因果関係があるかどうかをきちんと分析し.骨棘だけで臨床症状がない場合は.治療の必要はない。