1.病歴では.腫瘍の発見時期.初発部位と増殖速度.気管・食道圧迫感.咳・嗄声などの症状の有無.甲状腺機能亢進症の有無.頭頸部放射線治療歴の有無.家族歴に注意します。 2.身体検査において.腫瘍が甲状腺の1葉または全体に存在することに留意し.その大きさ.形状.可動性.硬さ.嚥下時の上下動の程度を正確に記録すること。 腫瘍と隣接する組織や臓器(鎖骨.頸動脈.食道.気管.喉頭など)との関係を確認します。 頸部リンパ節の腫大の有無を確認し.その数.位置.性状.移動性を詳細に記録する。 3.必要に応じて頸部.胸部のX線検査を行い.喉頭.気管の位置.方向.変位の程度を観察し.腫瘍が胸骨後部に進展し.肺に転移していないかどうかを判断する。 4.診断がつきにくい場合は.超音波検査.甲状腺核医学検査.血清抗サイログロブリン抗体.抗甲状腺ミクロソーム抗体.免疫グロブリン.T3.T4.サイログロブリン(Tg).TSHなどの測定が行われます。 5.必要に応じて.血沈.血中カルシウム.尿中カルシウム.カルシトニン等を確認する。 6.声帯の位置や機能を確認するため.耳鼻咽喉科を受診してもらう。 7.悪性腫瘍と慢性甲状腺炎.結節性甲状腺腫などとの鑑別に注意し.必要に応じて細針吸引細胞診や外科的生検を実施する。