性感染症の種類と症状

性感染症(STDs)とは.性的接触によって感染する感染症群のことで.わが国では性病と呼ばれている。 古典的な性病とは概念が異なり.20種類以上の病気が含まれる。 性感染」という用語は.必ずしも性交を意味するものではない。 性行為による感染には直接感染と間接感染があり.親から胎児や新生児への感染もある。
性病(VD)とは.性器に明らかな損傷の徴候がある性交渉によって感染する全身性の病気で.古典的な性病としても知られています。 梅毒.淋病.軟性下疳.性病性リンパ肉芽腫などが含まれます。 性感染症(STDs)は.性的接触によって感染する可能性のある感染症であり.中国ではSTDsと呼ばれている。 古典的な性病とは概念が異なり.20種類以上の病気が含まれる。
性行為によって感染し.性病の原因となる病原体
1.表在性真菌:白癬菌.
2.原虫.トリコモナス膣炎:トリコモナス症.尿道炎.
3.アメーバ溶血:アメーバ症.
4.ジアルジア・ラムリア:ジアルジア・ラムリア感染症.
5.体内寄生虫.陰部シラミ:陰部シラミ症.
6.
6.疥癬ダニ:陰部の疥癬。 梅毒.淋病.エイズ.軟性下疳.鼠径リンパ肉芽腫.非淋菌性尿道炎.尖圭コンジローマ.性器ヘルペスである。 これらのうち.最初の3つは中華人民共和国感染症予防管理法に基づくB類感染症であり.他の5つは衛生部による監視および発生報告の対象となる疾患である。
1.性行為による感染:キスや接触などの性行為は性病を感染させる可能性があり.主な感染手段である。
性的感染:キスや触れ合いを含む性行為は性病を感染させる可能性があり.主な感染手段である。 女性は男性よりもSTIに感染しやすい。 割礼を受けている方がSTDに感染しやすい。
2.性行為以外の接触感染:性病患者の分泌物には多くの病原体が含まれており.病原体保有者や患者の泌尿器分泌物で汚染された衣服.食器.物品.寝具.便器などとの間接的な接触でも感染する可能性がある。
3.血液を介しての感染:HIV.梅毒.淋病.B型肝炎.C型肝炎.サイトメガロウイルス感染は輸血を介して感染する可能性があります。 潜伏期間が短く.発症が早く.症状が重く.多くの合併症がある。C型肝炎が性的接触によって感染するという決定的な証拠はない。
4.母子感染:
(1)子宮内感染:梅毒スピロヘータ.HIV.B型肝炎ウイルス.単純ヘルペスウイルスが胎盤を通して胎児に感染し.子宮内感染を起こすことがあります。 胎児への感染は通常.妊娠4カ月以降に起こります。 HIVは絨毛膜を通過して羊膜腔に入り.胎児が羊水を摂取することによって腸管から感染したり.粘膜を介して直接感染したり.血液を介して胎盤合胞体から感染したりする。 胎盤を介した梅毒感染は.流産.早産.死産.出生後の死亡の原因となり.たとえ胎児が生存していても.奇形.精神遅滞.その他の障害を患うことが多い。 単純ヘルペスウイルスの胎児感染は.胎児死亡.流産.奇形.脳炎.子宮内発育遅延.白内障.先天性心疾患などを引き起こす可能性があります。
(2)産道感染:胎盤を通して感染しない性病もありますが.新生児淋菌感染症.非淋菌性乳児結膜炎.新生児肺炎など.産道を通過する際に胎児が感染することがあります。
(3)産後感染:産後の授乳や母子の密接な接触により赤ちゃんに感染することがあります。 母親がHIVに感染している場合.赤ちゃんがHIVを含む母乳を飲むことで感染する可能性があります。
5.医療感染:医療行為に使用される器具の滅菌が不十分な場合.医療感染の原因となります。 特にHIV.B型肝炎.C型肝炎の感染は顕著である。
6.人工授精.臓器移植.性暴力:人工授精や臓器移植は.性病.特にHIVの感染を引き起こす可能性があります。
性感染症(STD)の予防
1.STDの予防と管理指針:多くの社会的要因がSTDの発生.蔓延.流行に大きく影響するため.STDの予防と管理は困難で複雑な社会システムプロジェクトである。性病予防管理』は.中国の性病予防管理は予防を基本とし.予防と管理を組み合わせ.総合的な治療を行うことを明記している。 保健・医療部門だけに頼るのでは不十分で.社会主義精神文明の建設と組み合わせ.法教育を強化し.社会全体を動員して参加させ.各級政府の指導の下.多部門分業による疾病予防ネットワークを形成し.それぞれが責任を持ち.緊密な協力と共同管理を行い.効果的に流行をコントロールしなければならない。
2.性病の予防:性病の予防は2つのレベルの内容からなり.1つは健康な人を感染から守ることで.これはしばしば性病の一次予防と呼ばれています。2つ目は性病患者やその疑いのある患者をフォローアップし.早期発見.早期診断.適切な治療に努めることで.病気が進行した場合の合併症や後遺症を避けるだけでなく.周囲の健康な人へのさらなる感染を防ぎ.第二世代の感染を形成することです。

(1)性生活について
(1) 性病の一次予防
性病の予防と対策に関する知識の普及と自己防衛意識の高揚を図る。 STDの予防と治療に関する知識を広めるために.人々のグループごとに異なる健康教育モデルを採用すべきである。 健康教育を通じて.人々はSTDの危険性と予防可能性.そして感染から身を守る方法を十分に認識すべきである。
①性行為を控える:一夫一婦制の倫理を守り.性行為を控える。 特に.同じハイリスクグループに属する人との性行為は避ける。 例えば.直腸上皮は膣上皮よりもデリケートであり.肛門性交は膣性交よりも粘膜を傷つけやすく.STD感染のリスクを高める。
コンドームの使用:リスクの高い性行動を改めようとしない人には.性交渉のたびにコンドームの正しい使用を促すことが重要である。
③妊娠の回避:妊婦のSTD感染のスクリーニング強化は重要であり.定期的なスクリーニングに含めるべきである。 梅毒.淋病.HIV.サイトメガロウイルス感染症.性器ヘルペスなどのSTD感染症の女性は.胎盤を通して胎児に感染する可能性があることが重要である。
④血液感染の厳格な管理:輸血と血液製剤の使用は.HIV.B型肝炎.C型肝炎.梅毒.サイトメガロウイルス感染の重要な感染経路である。 関連規定によると.献血者は血液を提供する前にHIV抗体.B型肝炎表面抗原(HBsAg).C型肝炎ウイルス抗体(抗HCV).梅毒血清陽性の検査を受けなければならず.すべての検査で陰性でなければ血液を提供することができない。
検査に合格した血液の輸血は基本的に安全だが.100%安心・安全というわけではない。というのも.どのような感染症であっても.感染してから現在行われている検査で感染が証明されるまでの間には一定の間隔(ウインドウピリオド)があり.この間は検査では陰性であっても感染力は存在し.さらに試薬の品質や様々な要因から偽陰性が生じる可能性があるため.臨床の現場では輸血を極力避ける必要があるからです。 同じ理由で.原料(血漿)の病原性汚染が検出できない血液製剤は.いったん生産に移されると大量の血漿が汚染されるため.感染範囲の広い血液製剤が生産されることになり.血液製剤の使用にも警戒が必要である。
⑤抗菌薬や局所消毒薬の塗布:性交渉の前後に抗菌薬を投与することは.一部の性病予防には有効である。 しかし.性的に乱暴な人.売春婦や客にとって.性病の後に抗菌薬を飲んだり注射したりして感染から身を守ることは信頼できない。 特にHIV.性器ヘルペス.尖圭コンジローマなどのウイルス性性病は特効薬がないため.抗菌薬ですべての性病を予防できるわけではありません。 抗菌薬の反復使用は.薬剤耐性や再感染を引き起こし.悪影響を及ぼす可能性もある。 外用殺菌剤は.本物の殺菌剤を含み.適切な濃度で適切な時間作用することが保証されているとはいえ.せいぜい皮膚や粘膜の表面にすでに存在する病原体を殺すだけで.より深い病変部や組織.臓器から病原体が容易に排泄されるようにすることは難しい。
(2)性感染症(STD)の二次予防
STD患者は適時に診断され.適切な治療を受けるべきである。 特に.ウイルスによるSTDにはまだ特効薬がありません。 異なるタイプのSTDの臨床的特徴には多くの類似点があり.混合感染や非典型的な症例が頻繁に発生するため.診断を明確にするためには複数の検査を行う必要がある。 ほとんどの患者は.症状が治まったり消失したりすると治療を中断したり.治療の全過程を完了しなかったり.やみくもに薬剤を使用したりするため.治療が不完全で慢性化し.その後の治療が困難になる。 したがって.STDは速やかに診断し.効果的かつ徹底的に治療することが重要である。 ほとんどすべてのSTDは.1回の感染で長期間にわたって防御免疫を獲得しないため.治療後に再感染し.再感染する可能性がある。 早期に感染の連鎖を断ち切るためにも.密接な接触者には予防的な治療を行うべきである。
性的パートナーを追跡し.カップルを一緒に治療する。
STD患者は完治するまで性行為を禁止するか.少なくともコンドームを使用して安全な性行為を行い.さらなる感染拡大を防ぐべきである。
3.STD患者の相談:患者にタイムリーな診断と治療を行うだけでなく.臨床医は相談もしっかり行うべきである。
3.性病患者の相談:適時に診断と治療を行うだけでなく.臨床医は相談もしっかり行うべきである。主な点は.性的パートナーや配偶者を動員し.適時に治療を受けるようにすること.HIV抗体検査を受けるよう患者に提案し.指導すること.コンドームを正しく使用すること.宣伝活動をしっかり行い.街頭医師の宣伝を鵜呑みにしないこと.リスクの高い性行動をやめるよう説得すること.家族内接触を防ぐことである。
4.治療後のSTD患者のフォローアップ:例えば.梅毒の血清学的検査では.梅毒の正式治療終了後.1年以内は3ヶ月ごと.2年目は6ヶ月ごとに非梅毒スピロヘータ抗原(RPRやUSRなど)の検査を行い.淋菌の培養は淋菌の正式治療後.7~10日目.14日目頃に行い.治療効果の評価と再発予防を行う。