目的】経蝶形骨洞下垂体腺腫手術において.高磁場強度術中MRI装置と術中ナビゲーションシステムを併用した経験を調査すること。 方法 2011年3月から7月にかけて.下垂体腺腫患者32名（24歳から72歳.平均年齢48.20±6.50歳）に対し.経下垂体洞アプローチによる治療を行った。 腫瘍の大きさは0.9～6.2cm.平均2.25±0.55cmで.GE 1.5T高磁場強度術中MRI装置とBrainLabVV-SKY neuronavigation systemを用いて術中治療が行われました。 結果：外科的治療を行った下垂体腺腫32例のうち.術中MRI検査で腫瘍の残存を認めたのは20例で.うち5例は内頚動脈を取り囲み海綿静脈洞に浸潤したため完全切除には至らず.残りの15例はさらに切除して術中MRI検査で完全切除が確認された。 結論：高磁場強度術中MRI装置は.高画質な画像を得ることができ.術前のナビゲーション計画や手術中の下垂体腺腫切除範囲のリアルタイム判定に客観的な根拠を与え.重篤な術中合併症を低減し.下垂体腺腫の完全切除率を向上させることが可能である。