I. 妊娠中のIBD管理の役割。
1.妊娠可能な年齢のIBD女性には.妊娠予後を改善するために妊娠前カウンセリングが推奨されます。
2.妊娠を計画しているIBDの女性には.疾患管理を最適化するために.妊娠前に疾患の客観的評価を行うことが推奨されます。
3.妊娠を計画している潰瘍性大腸炎の女性で.フタル酸ジブチル（DBP）含有5-アミノサリチル酸（ASA）製剤を使用している場合は.DBPを含まない5-ASA製剤への調節が推奨されます。
4.メトトレキサート投与中のIBD女性で妊娠を計画している場合.催奇形性のリスクを最小化するために.妊娠の少なくとも3ヶ月前にメトトレキサートの投与を中止することが推奨されています。 メトトレキサート投与中に妊娠した場合.直ちにメトトレキサートの投与を中止し.産婦人科医に紹介することが推奨されます。
5.活動性または合併性のIBDを持つ女性には.産婦人科医.できればハイリスク産科の経験を持つ医師との相談が推奨されます。
IBDの女性には.妊娠中も消化器専門医によるIBDの管理が推奨されます。
入院が必要なIBDの女性には.消化器科医と産婦人科医（できればハイリスク産科の経験がある医師）がいる三次医療機関への紹介が推奨されます。
妊娠中のIBDの薬物治療について。
8.経口および/または直腸の5-アミノサリチル酸（5-ASA）維持療法を行っている妊娠中のIBD女性では.妊娠中も5-ASA療法を継続することが推奨されます。
9.チオプリン維持療法を受けているIBDの女性では.妊娠中もチオプリン療法を継続することが推奨されます。
10.抗腫瘍壊死因子（抗TNF）療法を維持しているIBDの女性では.抗TNF療法の継続が推奨されます。 IBD の再発リスクが低い選択的妊娠の女性では.抗 TNF を中止する明確な理由がある場合.妊娠 22-24 週に最終的な抗 TNF 治療が推奨されます（胎児の曝露を最小にするため）。
抗TNF製剤とチオプリン製剤の併用療法を受けているIBDの妊婦では.単剤療法に切り替えるための個別戦略が推奨されます。
12.5-ASA維持療法中に軽度から中等度の疾患の急激な増悪を経験した潰瘍性大腸炎の妊婦の症状寛解を誘導するために.経口および直腸の5-ASA併用療法が推奨される。
13.肛門周囲膿瘍に対して抗生物質治療を必要とするクローン病の妊婦には.メトロニダゾールおよび/またはシプロフロキサシンの使用が推奨されます。
14.至適5-ASAまたはチオプリンによる維持療法中に突然の増悪を経験したIBDの妊婦には.寛解を誘導するために全身性グルココルチコイドまたは抗TNF療法が推奨されます。
15.グルココルチコイド抵抗性により急激に増悪したIBDの妊婦には.寛解を誘導するために抗TNF療法が推奨されます。
16.チオプリン系薬剤を使用したことがなく.抗TNF療法を開始した妊娠中のIBD女性には.抗TNF療法とチオプリン系薬剤の併用よりも抗TNF単剤療法が推奨されます。
17.IBDで入院中の妊婦には.入院中の血栓予防のために抗凝固薬が推奨されます。
妊娠中のIBD患者の画像診断.内視鏡検査.外科的治療について
18.IBDが疑われる妊婦.またはIBDの急激な増悪を伴う妊婦には.繊維光学式S状結腸鏡検査または大腸内視鏡検査が推奨される。
19.IBDが疑われる妊婦.またはIBDの突然の増悪に対して.推奨される画像診断手段は.超音波または磁気共鳴画像に限られる。
20.妊娠中のIBD患者では.IBD合併症の治療のために緊急手術が推奨され.妊娠を理由にしてのみ延期されるべきではありません。
IV.妊娠中のIBD患者の分娩に関する問題点
21.妊娠中のIBDの女性には.IBDの診断だけでなく.産科的な考慮に基づいて帝王切開による分娩を決定することが推奨されます。
22.回腸嚢-肛門吻合術（IPAA）を受けたIBDの女性では.肛門括約筋損傷のリスクを軽減するため.産科医と外科医と相談の上.帝王切開を検討することが推奨されています。
23.肛門周囲炎が活発なクローン病の妊婦には.肛門周囲炎のリスクを減らすため.経膣分娩より帝王切開分娩が推奨されます。
24.帝王切開を行うIBDの妊婦には.入院中の血栓症予防のために抗凝固薬が推奨されます。
V. 新生児期の母乳育児とワクチン接種。
25.IBDの女性において.5-ASA.グルココルチコイド.チオプリン.抗TNF療法の使用は母乳育児の意思決定に影響すべきではなく.母乳育児は上記薬剤適用に関する戦略策定に影響すべきではないと考えられる。
26.IBDの授乳中の女性には.メトトレキサート療法を避けることが推奨されています。
27.妊娠中に抗TNF治療を受けた女性が出産した新生児に対して.生後6ヶ月間の弱毒性生ワクチンの使用に反対しています。