長期尿道留置カテーテルに関する注意事項

  臨床の中で.さまざまな事情で尿を排出できない患者さんや.身体的な理由で手術ができないために長期間の尿道カテーテル留置が必要な患者さんに多く出会いました。  一般的に.交換間隔が短いほど合併症が少なく.約2週間が良いとされていますが.条件が許さない場合は.1ヵ月後に交換することもできますが.できれば1ヵ月以上.交換せずに長い時間を過ごすと.結石ができやすくなります。  次の問題は感染予防で.長期留置の尿道カテーテルは異物刺激なので.細菌尿は避けられないが.良い予防策に注意を払う限り.ほとんどは尿路感染症を引き起こさない.対策には尿道口の消毒を増やす.水を増やす.活動を増やす.尿道カテーテル交換.無菌操作に注意.一般的に尿道カテーテル交換の日に.経口抗菌剤や透析利尿薬などの適量であってもよいです。 可能であれば.膀胱灌流を断続的に行うことができる。  最後に.尿道が長期間圧迫され.尿道粘膜の壊死や瘢痕形成が起こらないように.尿道カテーテルの留置位置にも注意が必要です。 正しい方法は下図に示すとおりです。