化学眼熱傷の治療法

I.病気の原因を取り除く 1.原因物質との接触から。 2.すすぎ:目の化学火傷.それは時間のために戦うために必要である.水や生理食塩水に最も近いアクセスは.完全に結膜嚢をすすぎ.少なくとも10分.目のリスクから分離。 洗浄液の圧力が大きすぎないように注意する。 3.中和液の使用:酸性の火傷の場合.2~3%の炭酸水素ナトリウム.アルカリ性の場合.2~3%のホウ酸.0.5~1%の酢酸.1%の乳酸.2%のアクリル酸.3%の塩化アンモニウムなどの弱酸性溶液と中和.または結膜下緩衝液の注入。 理論的には.これらは理想的な方法ですが.実際の適用は非常に少ない成功は.一般的に主要な措置としてではなく.まだ瞬時に水をきれいにし.徹底的にすすぎベースです。 4.残留化学物質の除去:応急処置では.直ちに残留化学物質を除去する必要があり.特に結膜前庭を注意深くチェックする。 このような石灰や他の小さな粒子が残っているように.取るためにアイクリーム綿識別スティックを固執するために使用することができ.異物がないことを確認するために裸眼を保持し.月0.37%EDTA-2Na溶液のすすぎや目薬。 リンは.最初の月0.5%硫酸銅溶液は.目を洗浄し.黒リン化銅粒子を拭き取る火傷。 5.眼球結膜放射状切開・前房内刺入開眼手術:一般に重度のアルカリ熱傷に用いる。 その目的は.眼球結膜水腫を軽減し.局所循環を改善し.結膜下に浸透した化学物質や壊死組織を洗い流し.房水を更新し.眼球深部組織への化学物質のさらなる損傷を軽減することである。 虹彩後癒着の予防:瞳孔を拡大する。 第三に.瞼癒着の予防と治療:1.結膜嚢ガラス棒分離.1日2~3回。 2.粘膜移植:結膜熱傷が重症で.強膜が壊死していない場合.自身の球結膜や口腔粘膜を移植して.結膜に残留する化学物質を除去し.血液供給の角膜周辺血管網を改善し.副鼻腔球癒着を予防する。 第四に.在宅血液療法:患者自身の静脈から1,5mlの新鮮な血液を採取する。 直ちに0.5~1mlの血液を角膜縁に注入する。 1日おきまたは3日おきに.7回の治療コース。 体を刺激して免疫力を高め.局所の血液循環と栄養状態を改善し.創傷治癒を促進することができる。 E. 感染の予防と治療:クロラムフェニコール.ゲンタマイシンなどの抗生物質点眼薬を1日3~4回点眼する。 感染を予防し.創傷を保護する。 必要であれば.全身的な抗感染治療も考慮する。 第六に.グルココルチコイドの投与:最近の研究によると.化学熱傷後の最初の1週間と4~5週間のグルココルチコイドの投与は安全で.危険な期間は2~3週間である。 アルカリ熱傷後1週間以内に.プレドニン30mg/日を経口投与すると.組織の急性損傷を効果的に軽減し.炎症性滲出液を減少させ.滲出液の閉塞や機械化による続発性緑内障の可能性を減少させることができる。 七.ビタミン:ビタミン結膜下注射0.5~ml.1日1回。 経口0.3g/回.1日3~4回.結合組織の形成を促進し.角膜潰瘍や穿孔の発生率を低下させ.組織治癒の役割を果たすことができる。 八.ヘパリン:火傷の後.早くヘパリンを結膜下に注射し.1日1回.1回375u(0.3m1に希釈).角膜辺縁血栓の溶解.血液循環の遮断解除と回復.角膜潰瘍と穿孔の発生率を低下させる一定の効果がある。 九.その他の薬物療法:クエン酸ナトリウム.コラゲナーゼ阻害剤.免疫抑制剤.ツラスリンなどの血管拡張剤など。 X.重度の眼リスク変形は.形成外科手術で行うことができます。