I. 病態 病変は主に亜音腔に発生し.炎症は下方に進行して気管に蓄積される。 声門下粘膜は水腫状で.重症例では粘膜下蜂巣炎.化膿性または壊死性の変化が生じることがあります。 潰瘍化により粘膜が広範囲に欠損することもあり.表面に偽膜を形成することは稀である。 第一度:静かにしているときは正常で.活動後にのみ吸気性喉頭鳴動と吸気性呼吸困難があり.聴診で明確な呼吸音と正常な心拍数を有する。 第2度:静かにしていると喉頭の耳鳴りと吸気性呼吸困難があり.聴診では喉頭の伝音や筒状の呼吸音が聞こえ.心拍数は120-140回/分と速い。 第3度:第2度の症状に加え.発作性過敏症.唇や爪のチアノーゼ.口腔周囲が青白い.聴診で両肺の呼吸音が小さくなるか聞こえない.心音が鈍い.心拍数が140~160回/分となります。 第4度:落ち着きのない状態から半意識または昏睡状態になり.一時的に静かになり.顔が灰色になり.聴診で2種類の呼吸音がほとんどなくなり.気管伝導音のみ.心音が弱く.心拍が不規則または速くなったり遅くなったりします。 鑑別診断では.以下の疾患との鑑別が必要である:①気管支異物:発症が突然で.異物の吸引歴がある。 胸部聴診とX線気管支鏡検査で2つの疾患を鑑別することができる。 (2) 喉頭ジフテリア:発症は遅く.微熱.全身倦怠感.蒼白.抑うつ.脈が細く速く.咽頭に灰白色の偽膜を認めることが多く.分泌物を採取して検査すればジフテリア菌は発見できる。 (3) 喉頭痙攣:年少の乳児に多く.発症が早く.吸気性喉頭喘鳴.声調が鋭く細い.発作時間が短く.症状が突然消失することがあり.嗄声はない。 病気の予防 1.屋外活動を増やし.日光に当たることで体力をつけ.病気に対する抵抗力を高める。 2.気候の変化に注意を払い.時間内に衣服を追加・削除し.寒さや暑さを感じないようにする。 3.風邪やインフルエンザが流行っているときは.できるだけ外出を控え.感染を予防する。 4.風邪をひかないように.規則正しい生活.食事.規則正しい起床.夜間睡眠.早起きを心がける。 寝るときは対流風を避けましょう。