前立腺がんはどのように診断されるのですか?

症状がない場合.医師は通常.2つの簡単な検査で前立腺がんの予備診断を行います:

  • 直腸触診:医師の指を患者の直腸に挿入して前立腺を触診し.硬い結節やでこぼこの有無を判断しますが.現在は経直腸超音波を用いることが多く.より有利になることがあります。

  • 血液検査:血液中の前立腺特異抗原(PSA)の値を測定します。PSAは前立腺で作られる物質で.前立腺がんがあると上昇することがあります。

両方のテストを使用することで.より正確な結果を得ることができます。

しかし.両方のテストには欠点があります:

  • PSAの軽度な上昇を示す多くの男性は.前立腺癌ではない;
  • 前立腺癌の男性の中には.PSA値が上昇しない人もいます。
  • また.直腸診では前立腺の裏側しか触れないので.前立腺がんを発見できないことがあります。

そのため.超音波.CT.MRIなどの画像診断がより重要な診断手段となっています。

診断の確定には.前立腺の組織を顕微鏡で見る必要があります。そのためには.外科医が前立腺穿刺生検を行い.前立腺から小さな組織のサンプルを採取し.顕微鏡で検査・評価することが必要です。

医師は通常.泌尿器系疾患の家族歴や排尿習慣の変化など.患者さんの病歴を尋ねます。これらの情報は.前立腺がんを正しく診断するために役に立ちます。

関連記事: