女性の健康管理は.女性の健康を維持・増進することを目的としており.中国の健康管理の重要な部分を担っています。 人口の半分を占める女性の健康管理は.将来世代の健康.家族の幸福.国家の質の向上.家族計画という国家の基本政策の実施に直接関係するものである。 今日の「経済社会」が提唱されていますが.医学的には健康こそが最大の節約であり.より重要で効果的なものであると言えます。
世界保健機関（WHO）が定義する「健康」とは.単に病気や不調がないことではなく.身体的.精神的.社会的に完璧な状態を維持することである。 人間の身体.精神.社会が調和した統一体であることが.偉大なる健康の概念です。 そこで今日は.女性に多い病気の症状について同胞と話し合い.不調を感じたら医療機関を受診し.病気の早期治療や予防に努めましょうというお話です。
I. 不規則性膣出血（月経期以外の膣からの出血） 生殖管のどの部分（子宮体部.子宮頸部.膣.子宮口.外陰部など）からも出血が起こり.その主な原因は以下の通りです。
1. 卵巣の内分泌疾患により.様々なタイプの機能性子宮出血を引き起こす。
2.生殖器腫瘍-最も多いのは子宮筋腫.その他は子宮内膜がん.子宮頸がんなどです。
3.生殖器の炎症性疾患-子宮内膜炎.子宮頸管炎.膣炎などがよく見られます。
4.妊娠関連疾患：各種流産.絨毛膜疾患（肉芽腫.悪性肉芽腫.絨毛癌）.前置胎盤.剥離胎盤.胎盤残留物など。
通常の月経は.白色で薄く.あるいは卵白状で.生臭くなく.量も少ないので.生理的月経と呼ばれています。 生殖器に炎症やがんがあると.白斑が増えたり性質が変わったりしますが.これは病的白斑と呼ばれます。 一般的な病的な白斑は以下の通りです。
1. 無色透明で量の多い白斑で.一般に子宮頸管肥大症（慢性子宮頸管炎の一種）.卵巣機能不全（無排卵）等と考えられているものです。
2.膣の炎症性疾患
a. トリコモナス膣炎 – 白または灰色がかった黄色の泡状で.薄く.生臭いにおいがし.外陰部がかゆくなります。
b. 真菌性膣炎-豆腐のような白斑で.しばしば外陰部の激しいかゆみや灼熱痛を伴う。
C. 細菌性膣炎-灰色の同質な生臭い蛭子状出血。
d. 悪臭を伴う膿様白斑は.子宮頸部びらん.子宮腔内の膿蓄積.子宮頸がん.膣内異物残留などでよくみられます。
e. 血性白斑は.重度の子宮頸部びらん.子宮頸部ポリープ.粘膜下筋腫.子宮頸がんなどによくみられます。
f. 水様性月経.すなわち米のとぎ汁のような月経が持続し.異臭を伴うことが多く.進行した子宮頸がん.膣がん.感染を伴う粘膜下筋腫などでよくみられます。
g. 黄色または赤色の水様性白斑の断続的な排出は.卵管癌の可能性を考慮する必要があります。
下腹部痛 下腹部痛の性質や特徴に応じて.さまざまな症例を検討する必要がある。
1.発症の緊急性-徐々に増加するゆっくりとした発症で.ほとんどが骨盤内炎症性疾患や悪性腫瘍によるものです。急性発症は卵巣嚢腫捻転や嚢腫破裂と考えるべきです。潜痛を繰り返した後に突然発症する激しい断裂様痛は卵管妊娠破裂によることが多いのです。
2.下腹部痛の部位 – 主に子宮病変を中心に.片側の痛みは子宮付属器病変を考えるべき.下腹部全体の痛みは卵巣嚢腫破裂.子宮外妊娠.骨盤腹膜炎などによく関連します。
下腹部痛の性質-持続的な鈍痛は炎症や骨盤内液によるものが多く.発作性の疝痛はほとんどが子宮や卵管の収縮のサイン.卵管破裂や卵巣腫瘍は鋭い引き裂けるような痛みを起こすことがある.子宮内液は痙攣性の痛みが多い.耐え難い頑固な痛みは進行がんの存在を考えることができる.など。
4.下腹部痛の時期-月経周期中期の下腹部片側の漠然とした痛みは排卵痛と考えるべき.月経中の下腹部痛は原発性月経困難症や子宮内膜症.月経のない周期的下腹部痛は月経血排出障害（先天性腟異常.術後の子宮・頸管癒着など）によるものがほとんどである。
5.下腹部痛に伴う症状-閉経歴は妊娠に.吐き気・嘔吐は卵巣嚢腫捻転に.悪寒・発熱は骨盤内炎症性疾患に多い.内出血はショック症状に.肛門の腫れは通常子宮直腸陥入液に.悪性腫瘍は進行がんのサインになります。
下腹部の腫瘤
下腹部の腫瘤の性状により.卵巣嚢腫.卵管膿瘍などの嚢胞性良性病変.妊娠子宮.子宮筋腫.子宮腺筋症.子宮奇形.付属器炎腫などの固形腫瘤に分けられますが.他の固形腫瘤はまず悪性腫瘍を検討する必要があります。
これらの婦人科疾患に関する上記の知識が.同胞の役に立つことを期待し.自分たちの健康管理を一緒にやっていこうと思います。