1.精巣捻転は.突然の陰嚢拡大と著明な圧痛を呈するが.おたふく風邪の既往はなく.陰嚢を押さえつけても痛みは緩和せず.増強する。発熱はなく.カラードプラー超音波検査で精巣血流の低下または消失が認められる。 2.急性精巣上体炎
突然の陰嚢の肥大と明らかな圧痛を伴う疼痛がある場合があります。
しかし.最初は精巣上体だけが大きくなり.睾丸は正常か少し硬い程度です。精巣上体の炎症が睾丸に広がると.睾丸と精巣上体の境界が不明確になり.両方に圧痛が生じます。 3.急性化膿性睾丸炎は.突然発症した陰嚢の痛みと腫脹として現れることもあるが.おたふく風邪の既往はなく.通常は精巣と副睾丸の腫脹と不定愁訴を伴う。 4.閉塞性食道ヘルニアは.突然の陰嚢の痛みと腫脹を呈することもある。
鼠径ヘルニアの既往があり.インパクション後に腹部膨満感や嘔吐が生じることがある。
身体検査では.陰嚢内腫瘤と正常な睾丸を認めることがあります。 合併症
ムンプスによる睾丸炎は.患者の約30％に不可逆的な精子破壊を引き起こす。
患部の精巣は高度に萎縮している。
両側の睾丸炎の場合.男性不妊につながりますが.アンドロゲン値は通常.正常です。 治療法
1.この病気には抗生物質が効かず.対症療法が主体です。
ベッドレストニュース.不快感を軽減するために睾丸を上げる局所冷温湿布.状況に応じて鎮痛剤.解熱剤を使用することもあります。 2.副腎皮質刺激ホルモンの使用.回復期の患者からの血清の注射は明確な効果があります。 3.リドカイン低位精索閉鎖術で精巣の血流を改善し.造精機能を保護する。 4.インターフェロンは.急性流行性耳下腺炎やウイルス性睾丸炎に良好な効果を示す。
また.インターフェロンは.抗ウイルス作用や免疫調節作用により.ウイルスの複製を抑制し.免疫機能を向上させます。
α2bインターフェロンによる睾丸炎を合併したおたふく風邪の治療は有効で.将来の精巣萎縮や不妊を予防することが可能です。