腫瘍の治療は標準化する必要がある

アップルコンピュータを創業し.数々のIT革命を起こし.8年間膵臓腫瘍と闘い.無数の神話を生み出したスティーブ・ジョブズが亡くなりました。 伝記作家であり親友でもあるウォルター・アイザックソンが.著書でスティーブ・ジョブズのことを明かしました。 伝記作家であり親友でもあるウォルター・アイザックソンは.その本の中で.ジョブズが患った病気に対する未熟な見解など.あまり知られていない事実を明らかにしています。 有名人は治療を規制しなかったことも後悔していた 伝記作家のアイザックソンがCBSの番組で行った最近のインタビューによると.生前.スティーブ・ジョブズは自分の健康を軽視し.9カ月間.家族の反対を無視してがんの手術を受けることを拒否し.病気を治すための代替療法を選んでいました。 しかし.膵臓癌で再び手術を受けた時には.癌は臓器周辺の組織にまで広がっており.その時にはもう手遅れだったのです。 “彼は食事療法を試し.魔女に会いに行った。” アイザックソンはインタビューの中で.”彼はみんなに治ったと言いながら.治療のことは秘密にしていた。””彼は延命のためにいろいろな方法を試したが.手術を受けなかっただけだった。”と語っています。 アイザックソンの説明では.ジョブズがもっと早く専門的な治療を受けていれば.「進行の遅い」癌に打ち勝てたかもしれないなど.以前の憶測を裏付ける多くの詳細が明らかにされています。 アイザックソンは.ジョブズが自分の誤った決断を後悔していると述べた。 スティーブ・ジョブズも後悔していたのですね。 人は無謬ではない。スティーブ・ジョブズのような世界的に有名な著名人であっても.身体の病気や健康に対する理解には多くのギャップがある。 一般の人はもちろんのこと。 “やはり患者は医者ではないので.どんなに教養があっても.身体の健康.特に腫瘍のような悪性度の高い病気については誤解が多い。” 林立珠は.病理診断は腫瘍診断を確定するためのゴールドスタンダードであり.画像検査と血液検査は腫瘍診断の重要な参考指標.手術.放射線治療.化学療法.分子標的薬治療.介入療法.漢方治療が悪性腫瘍の治療における主要方法であるが.様々な治療方法はしばしば一定のメリットとデメリットがあり.総合治療によってより良い治療効果が得られると紹介しています。 腫瘍の全身診断・治療率は30%に達しない「あの時.手術させておけばよかった! 彼女はまだ30歳で.2人の子供を育てていたんです!” 彼女は記者に.2010年9月.朱は「2年前から再発した腰痛」のため「脊索腫」と診断され.手術が必要になったと話した。 彼女は記者に.2010年9月.朱さんは「2年前から再発した腰痛」で手術が必要だと診断されたが.そこの人たちは手術を恐れていたので.もっと良い治療法がないか聞いて回ったと話した。 最後に聞いたのは.地元の裸足の医者が「保存療法」を選択し.最初は本当に効果的だったが.帰国後すぐに両下肢の浮腫みが出て徐々に歩けなくなり.旧正月後には肺転移があったことを知らなかった・・・・・・。 ” “実は.このような例は.臨床の現場では珍しいことではありません。 シャオ・ズーのような「一般人」であっても.スティーブ・ジョブズのような「世界の有名人」であっても.腫瘍や他の病気の治療などについては一定の誤解があるのです。” 林立珠は.「腫瘍は患者やその家族に大きな肉体的・精神的苦痛をもたらしますが.不治の病ではありませんし.ある方法だけで治せるものでもありません。 腫瘍の診断と治療には標準化が必要であり.具体的な実施には病態のニーズに応じて適切な方法を選択し.総合的な治療が必要である。”と述べています。 ある情報によると.世界では悪性腫瘍の新規患者数は390万人.年間死亡者数は430万人で.10人に1人が悪性腫瘍による死亡とされています。 中国ではその割合がやや高く.都市部では21.87%.農村部では17.25%とやや低くなっています。 しかし.中国における腫瘍の体系的な診断と治療は30%未満であり.一般市民への情報提供も40%未満にとどまっている。 林立珠は.悪性腫瘍の診断と治療には.専門医の指導のもと.腫瘍の病理型や臨床段階に応じて.患者の年齢.身体状況.経済的余裕を考慮し.患者に適した標準的な治療計画を立てることが必要であり.より良い病気のコントロールと延命のために必要と指摘している。 専門家は.腫瘍治療の標準化を求めています。「先生.病状は言わない方がいいですよ.きっと……」と.患者に病状を隠したがる家族もまだ多く.また.腫瘍があることを知った後に治療を断念し.治療の機会を失う患者も少なくありません。 また.世界中の医師のレベルも様々で.腫瘍の診断と治療にはある程度の体系化と恣意性が欠けている。内科.外科.放射線治療.インターベンション医療など様々な分野の医師が.時にコミュニケーションやつながりを欠き.個別に仕事をし.自分が慣れている治療法を好むことが多い。 “腫瘍の診断と治療は.病気の痛みをより軽減し.患者の生存の質を向上させるために標準化する必要があり.中医学と西洋医学の組み合わせは.より治療の目的を達成することができます。” 林立珠は.医師は勉強を強化し.ガイドラインと個人の特殊な条件を組み合わせて患者を正しく診断・治療し.患者やその家族が効果的な治療計画を選択する必要があると指摘し.患者やその家族にとっては.専門の医師に腫瘍の病状を総合的に評価してもらい.体系的.標準的.個別的に治療計画を策定し.様々な状況に応じて自分に適した治療計画を選択するとよいでしょう。 そして.腫瘍をさらにコントロールし.生存の質を向上させるために.計画に従い.期限内に治療を受けることです。 “病気は医者に任せ.命は自分に任せる” 林立珠は.「腫瘍に対処するには.戦略的には逆らうべきだが.戦術的には重要視すべきだ–食べるべき時に食べ.休むべき時に休み.運動すべき時に運動し.手術すべき時に手術し.化学療法を受けるべき時に躊躇せず.漢方治療が必要な時に疑ってはならない。 を疑え。 兵士は来る.水は来る.腫瘍の患者も素晴らしい人生を送ることができる!”