間質性肺炎の肺生検のルートは?どのように選択すればよいですか?

  特発性間質性肺炎では.外科的肺生検や胸腔鏡下肺生検が推奨され.病気の不均一性から偏った診断にならないよう.可能な限り複数の生検を行う必要があります。  上記の生検は費用が高く.ダメージも大きいため.国民はあまり受けたがらないため.気管支鏡検査やCTガイド下経皮肺生検が外科的手術や胸腔鏡手術に代わって行われている病院がほとんどです。実際.これらの検査の価値は.その診断的意義ではなく.他の疾患を除外することにあります。  なお.IPFのような特発性間質性肺炎の一部の典型的なタイプでは.経験豊富な呼吸器内科医が臨床検査と画像検査に基づいてより確実な診断を下すことができ.IPFガイドラインでも臨床検査と画像検査の診断的価値は確認されている。