膣がんには原発性と二次性の2種類があり.隣接臓器から直接転移したり.血液やリンパ管を介して転移する二次性の膣がんが最も多くみられます。 原発性膣がんは婦人科系悪性腫瘍の中では最も頻度が低く.女性生殖器の悪性腫瘍の約1％を占めます。 病理組織学的には.膣癌の85％から95％は扁平上皮癌で.次いで腺癌であり.膣メラノーマや肉腫は非常に稀である。 扁平上皮癌とメラノーマは高齢の女性に多く.腺癌は青年に.内皮洞腫瘍とカイロミクロン肉腫は乳幼児に多くみられます。 膣上皮内新生物や早期浸潤癌は無症状であったり.膣分泌物の増加や接触性膣出血で構成されることもあります。 進行すると.膣分泌物や不正膣出血.頻尿.切迫排尿.血尿.排便困難.腰仙痛などを生じることがあります。 進行すると.咳.喀血.息切れ.悪性液体の分泌がみられるようになります。 婦人科的検査では.通常.膣腔内の腫瘍が発見されます。 二次性の膣がんを除外するために.子宮頸部と外陰部を注意深く検査する必要があります。 腟上皮内新生物や初期の浸潤性がんは.腟粘膜のびらん.白斑.ポリープとしてのみ現れることがあり.進行した病変はカリフラワー状や潰瘍状.浸潤性で腟全体.傍腟.主子宮靭帯.子宮仙骨靭帯に及ぶことがある。 顕在化する。 解剖学的な理由から.膣-前庭中隔および膣-直腸中隔は5mm以下であり.手術や放射線治療は困難である。 発症率は低く.治療経験も限られているため.経験豊富な腫瘍センターへ患者を集中させる必要があります。 膣癌の治療は個別性を重視し.患者の年齢.病変のステージ.膣の浸潤部位によって決定されます。 上部腟癌の治療の原則は子宮頸癌のそれを手本とし.下部腟癌の治療は外陰癌のそれを手本とすることができる。